Вопрос-ответ – страница 899

Мой брат (54 года-пенсионер, живет в Пыть-Яхе Нефтюганского района), вот уже 2 года страдает от сильных болей в ногах. У него грыжи позвоночника. Лечение в местной поликлинике не помогает. Можно ли записаться к вам на прием? И если пройти курс лечения- это дорого?

Записаться на прием можно.Стоимость курса лечения можно точно определить только после очной консультации невролога в нашем центре.Ориентировочно короткий курс лечения стоит около 20 тысяч рублей.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли при S-образном сколиозе III степени делать мануальную терапию? Или это может только навредить?

Мануальную терапию делать можно.Если мануальный терапевт опытный, то не навредит.У Вас выраженный сколиоз ( 3 степени) и одной мануальной терапии не достаточно . Необходимо активно заниматься корректировкой нарушенной биомеханики с помощью физических нагрузок (хороший мышечный корсет помогает частично компенсировать нарушение правильного распределения векторов нагрузки при деформации позвоночника).

Здравствуйте! у моего сына (17 лет)сколиоз первой степени,все упражнения направленны на укрепление мыш но дело в том, что он с 3 лет посещает бассейн, футбол,и мышцы накачаны уже давно на тренажерах . Скажите есть ли опасность прогрессирования , а может он врожденный по наследству от меня. подскажите что делать :лечить или опасности нет. Спасибо

Основная задача консервативного лечения сколиозов- это остановить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника и сохранить функциональность позвоночника.Достигается это с помощью систематических занятий на тренажерах по подобранной программе и гимнастики . Физические нагрузки помогают с помощью мышц корректировать нарушенную биомеханику позвоночника.Все что Вы делаете- правильно.Единственно, для контроля, рекомендуем делать один раз в год цифровую рентгенографию и наблюдаться у ортопеда.

Здравствуйте! Мне 48 лет.Волнует потеря зрения(OD+6OS+4)окулисты видят проблему в шейном остелхондрозе.Анализы и ЭКГ -в норме Сделала R позвоночника и прошла курс мануал. терапии-немного и ненадолго состояние улучшилось.Данные R:Шейн.отдел-правостор.сколиозирование,нестабильность в С2-С4, снижение высоты дисков С4_С7,гиподинамия С4-С7.Дискоз шейного отдела. Груд.Отдел:S-образное сколиозирование.Клиновидность телTh6-Th9.Передние различной степени выраженности остеофиты и клювовидные костные разрастания Th4-Th12.Замыкательные пластинкисоответствующих позвонков неровные.-Остеохондроз.Деформируующий спондилез гр. отдела. Пояс.отдел: Сколиозирование правостороннее на уровне L2.Высота тел позвонков и межпозвонкоых дисков не снижена.Суставные поверхности L5-S1 склерозированы слева-Спондилез поясничного отдела слева. Меня беспокоит ноющая боль между левой лопаткой и позвон.и боли слева в пояснице.Физическое состояние- хорощее. Трижды в неделю занимаюсь фитнесом: беговая дорожка, занятия на тренажерах,аквааэробика,плавание,гидромассаж и сауна. Посоветуйте какие обследования мне еще нужны и как улучщить состояние спины.

Прежде всего, необходимо выяснить причину нарушения кровоснабжения головного мозга.Рекомендуем Вам обязательно сделать дообследование - МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга ( экстра и интракраниальная допплерография).Результаты обследования позволят определиться с тактикой лечения.

Уважаемый доктор! Доброго времени суток! Женщине 64-х лет сделали операцию на шейных артериях для улучшения кровоснабжения головного мозга (кажется правильно выразилась), в результате чего был поврежден лицевой нерв. Итог: при разговоре левый уголок рта уводит вниз-в сторону и появляется тянущая боль. Хирург, проводивший операцию говорит, что для улучшения ситуации необходима иглотерапия, массаж лица и медикаментозное лечение, но как непрофильный специалист, назначений конкретных не сделал, кроме некоторых медикаментов. В вашем центре можно получить помощь в решении данной проблемы? К какому врачу или в какой центр можно и нужно еще обратиться? Спасибо заранее за ответ. С уважением, Наталья.

Для того, чтобы определиться с возможностью консервативного лечения необходимо знать степень повреждения нервного волокна.Сделайте ЭМГ и приходите на консультацию к нашим иглотерапевтам.

Добрый день! У брата смещение позвонков грудного отдела, они как бы выбиты, сначала идут по одной линии, затем один позвонок уходит вправо, следующий влево, затем опять по одной линии. Беспокоят сильные боли. Сможете ему помочь? У него рак поджелудочной железы, массажи, насколько знаю, нежелательны. Заранее спасибо за ответ.

Возможно, это связано с метастатическим поражением позвонков.Сделайте МРТ или КТ.

Здравствуйте.Моей дочери 11 лет у нее деформирующий коксартроз 2-3 степени вследствиивперенесеного ОГО проксального отдела бедреной кости.В течение 3-х лет ходим с помощью костылей.Хотели 3 года назад делать операцию но после обследования проводится только консервативное лечение санаторно-курортное лечение.И так продолжается уже 3 года.Удочери начинает болеть позвоночник УЛУЧШЕНИЙ НЕТ.Месяц назад мы съездили в институт им.Илизарова нам предложили оперативное лечение с помощью аппарата но наш лечащий врач сказал будут большие осложнения после операции лучше ставить пластину Что нам делать подскажите пожалуйста какое выбрать нам лечение.Ждем ваших консультаций заранее спасибо.

Думаем что однозначного ответа здесь нет, лучше проконсультироваться в 2-3 ведущих отделениях детской ортопедии.Возможно, вариант с внутренней фиксацией будет более предпочтительным.

Добрый день!Мне 22 года, с 12 лет мучаюсь с постоянно прогрессирующим грудопоясничным сколиозом.Через год после рождения ребёнка градус искривления увеличился с 57 до 80.Может ли мне помочь ваш центр или единственное решение - хирургическое вмешательство? Спасибо.

При такой степени искривления обычно рекомендуется оперативное лечение.Но окончательную рекомендацию возможно дать только после очной консультации ортопеда в нашем центре.Записаться на прием лучше предварительно( с собой возьмите все обследования).

здравствуйте, у моего дедушки после нахождения в реанимации появился на пальце ноги падагрический тофус, который не беспокоил и не болел, только иногда вскрывался и из тофуса выходила белая густоватая масса. Сейчас тофус воспалился за счет вторичной инфекции. Хирурги советуют ампутировать этот палец. Подскажите, неужели нет другого способа приостановить процесс? Мы сделали снимок, сустав частично разрушен. Посоветуйте пожалуйста где можно найти хороших специалистов в этой области? Спасибо!

К сожалению, наш центр не занимается такой патологией.Вам лучше обратиться в специализированные хирургические центры ( ЦИТО).

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту нужно обратиться за консультацией перед родами. До беременности были проблемы с позвоночником (искривление,смещение позвонков), интересует есть ли показания для кесарева сечения. И какие обычно процедуры в данном случае необходимо пройти чтобы сделать заключение?

К сожалению, наш центр не может предоставить Вам такую услугу.МРТ и КТ назначать при беременности можно только по жизненным показаниям.Показания к методу родоразрешения Вам лучше обсудить с акушером -гинекологом. Возможно, в родильных домах есть консультанты -ортопеды.

Маме 70 лет,на снимках МРТмежпозвоночные грыжи поясничного отдела.Сильные боли в бедре,сопровождающиеся "жжением".В положении лежа и сидя боли сильнее.Обычно при грыжах в положении лежа боли проходят,а у нее наоборот.Почему?

Возможно, у Вашей мамы не только грыжи диска, но и дегенеративные изменения тазобедренного сустава( коксартроз).Проконсультируйтесь с ортопедом.

Здравствуйте! Мне 20 лет. К сожелению, поставили диагноз "грыжа диска" (на уровне L5-S1 определяется центральная грыжа диска с латерализацией влево шириной до 13мм, на глубину до 6,2мм, протяженностью 8мм с компрессией дурального мешка и корешков спинномозговых нервов, больше левого).На настоящий момент тяжело ходить(хромаю на левую ногу, по внутренней стороне бедра тянет)+боли в пояснице. Подскажите, какой способ лечения самый эффективный (без операционного вмешательства)? Слышала про ударно-волновую терапию в лечении межпозвонковых грыж? Как Вы считаете, насколько это эффективно? Спасибо.

Прежде всего надо уменьшить компрессию корешка и восстановить проводимость по нервным волокнам ( физиотерапия, иглорефлексотерапия, медикаментозное лечение).Курс лечение может быть длительностью до 6-8 недель.При положительной динамике можно подключить дозированные физические нагрузки. При отсутствии эффекта от консервативного лечения рекомендовано оперативное лечение.Ударно-волновая терапия не применяется в зоне локализации грыжи и может быть использованы только для воздействия на триггерные зоны.

Здравствуйте! Мне 49. В апреле 2010 была травма-заключение КТ: перелом S5 позвонка с умеренным смещением отломков. Угол крестцово-копчикового сочленения 89гр. Затем случилось обострение ПОХ (травматолог при осмотре нажал на 2 точки на уровне поясницы по бокам от позвоночника, пронзила острая боль). Заключение МРТ: лордоз выпрямлен, небольшой левосторонний сколиоз. Высота межпозвонковых дисков и сигналы от них по Т2 снижены. Задняя диффузная грыжа L4/L5 0.4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением. То же самое Th12-L4 0.3см. Грибовидная деформация дугоотрасчатых суставов L3-L5, гипертрофия желтых связок на этих уровнях, что приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменен. Форма и размеры тел позвонковобычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.Спондилоартроз. Остеопороз (29 % потери костной массы). В течение года беспокоит боль в пояснично-крестцовой области, не могу сидеть, ходить бнз корсета, ограничена в движениях и нагрузках. Проходила несколько курсов лечения: НПВП, мильгамма, анальгин,эуфиллин,актовегин,милдронат, физио (электрофорез с димексидом, магнит), ИРТ (3 курса по 10 раз), мануальная (щадящие техники), санаторий (глинолечение, травяные ванны). Боль стала умеренной, но в целом картина не изменилась (не могу сидеть и т.д.). После недавнего курса мануальной+ИРТ стал болеть копчик (тяжесть, иногда "уколы"), хотя раньше он меня не беспокоил особо. И в правой стопе иногда стала чувствовать покалывания, как будто затекла. Неврологи говорят, что сделать ничего нельзя, так теперь и будет. Посоветуйте, как быть?

К сожалению, на первом плане у Вас проблемы связанные с остеопорозом.Рекомендуем Вам обратиться с специализированные клиники ( НИИ эндокринологии).

Здравствуйте! Мне 28лет. Результаты исследования тамографии показали: Со стороны м/п диска L5-S1 отиечается дорзальная грыжа до 0,7 см со сдавлением дурального мешка. Со стороны мп диска L4- L5 и L3- L4 отмечается циркулярная протрузия до 0,4 см без сдавления дурального мешка. Замыкающие пластины склерозированы, по передним и задним поверхностям тел позвонков опр. краевые остеофиты. Опасно ли это и какое лечение и профилактика? Может ли это негативно повлиять на будущую беременность? Возможны ли физнагрузки?

Беременность нередко усугубляет имеющиеся нарушения биомеханики. А при наличии грыжи диска приличных размеров, предсказать возможные осложнения довольно трудно.Гораздо лучше для Вас подготовиться к будущей беременности.Для того, чтобы избежать увеличения грыжи и возможного оперативного лечения необходимо комплексное лечение ( ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, Вы можете это сделать с помощью врача ЛФК ( по месту жительства).Для того, чтобы создать хороший мышечный корсет, необходимо заниматься 2-3 раза в неделю минимум 6 месяцев. И потом сделать контрольное МРТ.

Подскажите, пожалуйста, у моей мымы подозрение на позвоночную грыжу (так сказал невролог). С чего нам нужно начать обследование?

Наиболее предпочтительным методом диагностики межпозвонковых грыж является МРТ.

Здравствуйте. можно уточнить при подозрении на транзиторную ишемическую атаку показано МРТ головного мозга или МРТ сосудов мозга?

Для того, чтобы исключить морфологические изменения в головном мозге необходимо в первую очередь сделать МРТ ( причиной такого эпизода могут быть не только сосудистые нарушения).Если на МРТ не будет выявлено патологии, то необходимо сделать УЗИ сосудов головного мозга ( экстра и интракраниальную допплерографию).

Здравствуйте уважаемые врачи! После тяжелой физ.нагрузки проявились следующие симптомы: головная боль, частичная потеря зрения в правом глазу, онемение правой части тела и лица, спутанность сознания и речи, но давление и пульс в норме. Прошло через 15 минут. Врач по скорой приехать отказался, т.к. сказал - что симптомы все прошли и что диагностировать он не знает!! На след.день самочувствие нормальное, только слабость и пульс 47. Подскажите пожалуйста, что следует проверить в первую очередь, какие процедуры сделать, анализы? Хотелось бы пройти лечение и консультацию у вас. И вот не знаю-на прием надо приходить с результатами анализов или нет? Человек курящий, можно продолжать курить или это противопоказано в данной ситуации?

Возможно, у Вас была транзиторная ишемическая атака. Вам необходима консультация невролога и кардиолога так, как брадикардия ( пульс 47 уд.) может свидетельствовать о нарушении проводимости миокарда.Вам необходимо обследование ( ЭКГ, УЗИ сосудов головного мозга, МРТ головного мозга, анализы крови).Вы можете прийти на консультацию в наш центр.Но наш центр не занимается лечением сосудистой патологии.

Здраствуйте!Мне 52 года,уже седьмой перелом,записалась на обследование остеопороза.Если подтвердится диагноз у какого врача лечиться?

Вам лучше обратиться в специализированные центры ( НИИ эндокринологии).

Здравствуйте!Мне 29 лет, Подскажите пожалуйста рентгенография шейного отдела показала(Выпрямлен физиологический лордоз.Дегенеративно-дистрофические изменения мпд.наиболее выражены С5-6.субхондральный склероз смежных позвонков.)Подскажите может ли это быть причиной поднятия высокого давления и сильных головокружений.Какое лечение правильное при таком диагнозе,врач предлагает прокалывать шею (дискус-композитум.ЦепьТ,Траумель С)просто есть небольшой страх от такого лечения.Посоветуйте пожалуйста что всё же лучше.

Лечение, назначенное Вашим доктором, совершенно безвредно .Для выяснения причины головокружений и подъема АД необходимо дообследование ( экстра и интракраниальная допплерография, ЭКГ, холтеровское мониторирование АД)и консультация кардиолога.

моей бабушке 80 лет,мы делали МРТ позвоночника, вот что нам написали в заключении: МР- картина компрессионных переломов тел Th6, Th12 позвонков вероятнее всего посттравматического характера (действительно, этой зимой она 2 раза падала)на фоне выраженного остеопароза. Проявления остеохондроза, спондилоартроза грудного отдела позвоночника. Гемангиома тела Th4 позвонка. Посоветуйте пожалуйста, какие препараты лучше применять и можно ли унять боль? недавно была ремиссия, но сейчас боли усилились. порой даже с кровати встать не может.

К сожалению, компрессионные переломы позвонков в пожилом возрасте ( с наличием остеопороза) встречаются достаточно часто.Основа лечения это иммобилизация ( корсет), прием препаратов кальция ( кальций Д3 никомед), аналгетиков и хороший уход.