19.02.2012 09:32 Ледяева Ольга Валерьевна - Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста заключение МРТ: МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа L5-S1 м/п диска, протрузии L3-4, L4-5 м/п дисков). Периневральная киста на уровне S3 позвонка до 10,5мм. Мне 36 лет. Обращалась по поводу болей справа в пояснице, сильные боли поутрам, делаю регулярно упражнения из йоги, боль утихает, днем почти не беспокоит, только по утрам. Подскажите варианты лечения. Спасибо. Периневральная киста, как правило, не представляет опасности и лечения не требует ( только динамическое наблюдение).Боли в пояснице обусловлены, судя по всему, наличием грыжи диска ( протрузии) и лечение должно быть комплексным и не ограничиваться одной гимнастикой ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК ).Кроме того болевой синдром в утренние часы с регрессом в течение дня может быть признаком ревматологического заболевания.Поэтому желательно провести лабораторные исследования ( общие анализы крови, мочи, кровь на ревмопробы, биохимия крови ) . Здравствуйте! Спасибо за ответ. Хочу уточнить по поводу грыжи, в заключении на нее не обращено внимание, указание на нее есть только в Описании МРТ:  При исследовании пояснично-кресцового отдела позвоночника на уровне Th12-S5 позвонков-сглажен поясничный лордоз, снижена интенсивность сигнала в незначительной степени L3-4,L4-5,L5-S1 межпозвонковых дисков. Определяется заострение краевых отделов тел позвонков. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне тел позвонков -16мм. Целостность задней продольной связки не нарушена. Изменений сигнала в пооекции конуса и структур конского хвоста не отмечается. Выявляются:  грыжа Шморля в теле Th12-L5 позвонков,  протрузия L3-4 м/п диска, размером до 2 мм,  боковая вправо протрузия L4-5 м/п диска до 2 мм, без признаков компрессии невральных структур,  медиальная грыжа L5-S1 м/п диска, размерами до 4 мм с незначительным сужением входа в правый корешковый канал, в позвоночном канале на уровне S3 позвонка отмечантся кистозное расширение периневрального пространства до 10,5 мм.  Пожалуйста, прокомментируйте описание и заключение МРТ еще раз с уточнениями. Спасибо.

Грыжа диска небольших размеров, не секвестрирована и можно рассчитывать на хороший эффект от консервативного лечения.В первую очередь необходимо провести лечебные мероприятия, направленные на минимизацию болевого синдрома ( физиотерапия, иглотерапия, мануальная терапия).После купирования болевых проявлений необходимо подключить дозированные физические нагрузки.Программу упражнений лучше подбирать в условиях реабилитационных центров или ,если нет такой возможности, то с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый день! Моей дочери 26 лет, ранее занималась спортом, работает учителем физкультуры в школе. Заключение МРТ: листез тела L5 кпереди до 6 мм. Остеофиты по передней поверхности тел L4, L5, S1. Неравномерное истончение и деформация кортикального слоя. Грыжи Шморля по нижней поверхности L1, L2, L3, L4. На уровне L5-S1 снижение интенсивности МР-сигнала в Т2-ВИ от межпозвонкового диска за счет их дегидратации. На уровне L5-S1 неравномерная циркулярная протрузия диска до 6 мм (на уровень листеза) в том числе в сторону левого межпозвонкового отверстия до 4,5 мм с его обтурацией. Антелистез тела L5 позвонка. Данные спондилограммы: антелистез L5 при разгибании до 1,0 см с явлениями нестабильности. Грыжи Шморля в телах L1-L3. Спондилома дужки L5. Нейрохирург рекомендует операцию. Можно ли данное заболевание лечить без оперативного вмешательства. На данный момент боли в поясничном отделе, отдающие в левую ногу до колена, онемения пока нет.Приступить к работе не может по причине болей и ограничения в движении, особенно при наклонах, сидеть больно, вставать из положения лежа тоже больно. Носит пояснично-крестцовый корсет.

К сожалению листез более 10 мм ( даже если это при функциональных пробах) и наличие нестабильности  практически не оставляет шансов на эффективность консервативного лечения.Кроме того стойкий болевой синдром и нарушения чувствительности свидетельствуют о наличии выраженной компрессии корешка. Поэтому рекомендуем провести оперативное лечение в плановом порядке.Через 4-6 месяцев после операции желательно провести курс реабилитационной терапии.

Добрый день! Меня беспокоят боли в области поясницы(тазобедренная часть) это началось после вторых родов, предварительно поставили диагноз: защемление седального нерва. Как мне справиться с этой проблемой и можно ли ее вылечить не в стационаре??? Спасибо заранее!!

Беременность нередко провоцирует  возникновение морфологических изменений в позвоночнике вследствие длительного нарушения биомеханики.Наличие болей в ягодице может быть свидетельством как наличия грыжи диска, так и быть симптомом синдрома грушевидной мышцы.Поэтому в первую очередь рекомендуем пройти консультацию невролога и провести обследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника).Только после постановки точного диагноза можно определиться с тактикой лечения.

здравствуйте доктор,нужен совет по выбору эл.стимулятора. три года назад попал в дтп,в результате повреждение позвоночника(4 шейный) сейчас по-немногу восстанавливаюсь,хожу,в основном дома и приставным шагом. почти нет двигательных функций при подъеме и сгибе левой ноги,так же почти не двигаются пальцы на левой руке, мышцы тела по левой стороне тоже ослаблены. посоветуйте пожалуйста конкретную модель эл.стимулятора для домашнего использования. спасибо

Рекомендуем обратиться в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru )

Здравствуйте! У моей мамы сильное искревление позвоночника, грудная клетка смещена, в шейном отделе смещение позвонков. По этой причине невозможно делать снимок легких, т.к. сплошные затемнения (врачи написали "ребро в легких"). Маме 52 года. Возможно ли в этом возрасте исправить позвоночник, или хоть как-то улучшить состояние?

К сожалению при выраженных деформациях грудной клетки ( в том числе и связанных с деформирующими заболеваниями позвоночника) происходит нарушение функции органов грудной клетки.Лечение в таких случаях эффективно только оперативное.Консервативное лечение при выраженных деформациях позвоночника и грудной клетки может лишь несколько уменьшить болевые проявления ( ЛФК ,физиотерапия, ношение корсета).Рекомендуем проконсультироваться с врачом -ортопедом.

Год назад я проходила обследование по поводу боли в спине нашли грыжу 5-7мм онемение правой ноги ниже коленного сустава предложили операцию но я побоялась и год лечилась таблетки уколы физиопроцедуры лфк басейн боли ушли но онемение не проходит.Могу я продолжить лечение в вашем центре и какова цена я уже на пенсии

Сохраняющееся онемение свидетельствует о наличии компрессии чувствительных нервов.В первую очередь необходимо повторить МРТ для того, чтобы визуализировать морфологические изменения в поясничном отделе позвоночника ( прошел год после последнего исследования).Вы можете провести обследование и лечение в нашем центре.Вначале необходимо записаться на прием врача-невролога.

Здравствуйте!Мне нужно пройти УЗИ огранов малого таза, я так понимаю, что лучше трансвагинальное.Скажите, пожалуйста: 1.Нужна ли какаято подготовка перед этим видом УЗИ?2.И можно ли его делать после окончания менструации на второй день?3. К вам на УЗИ нужна предварительная запись?4. Долго ли ждать результатов УЗИ в вашем центре? (Заранее, спасибо за ответ-ВОПРОСОВ много от того, что на УЗИ буду первый раз)

На УЗИ органов малого таза ( в частности трансвагинальное ) лучше приходить через несколько дней после месячных. Специальной подготовки это исследование не требует.Результаты обследования выдаются сразу после обследования. На обследование необходимо записаться предварительно по телефонам центра.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, существует ли у вас какие-либо упражнения для развития мышц у детей дцп, если есть можно ли как-нибудь заказать диск с упражнениями. Нам очень надо развивать мышцы, а никаких упражнений для таких деток я не знаю. Да и в интернете очень мало информации.

Рекомендуем Вам обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП по методу В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru ).

Добрый день! Мне 30 лет последние два года меня начали мучать боли в правой ноге, как тазобедренной части так и в коленной и ниже, боль ноющая! в детстве 3 года поставили болезнь Пертеса! лечение проходило в Белоруссии в Минске! Подскажите пожалуйста куда обратиться и есть ли какие то решения моей проблемы, с чего начать???? заранее спасибо

Возможно такая симптоматика является следствием болезни Пертеса.В первую очередь Вам необходимо пройти консультацию ортопеда и провести обследование( МРТ тазобедренного сустава).Вы можете пройти обследование и получить консультацию специалиста в нашем центре. На обследование  и прием необходимо записаться предварительно по телефонам центра.

Здравствуйте, мне 25 лет, я профессиональный спортсмен (рукопашный бой). Спортивные выступления для меня являются единственным источником заработка. В ноябре 2011 меня стали беспокоить тянущие боли, отдающие в правую ягодицу и ногу. 08.02.2012 года сделал МРТ, после чего большинство специалистов рекомендуют завершить спортивную карьеру. Это для меня все, готов работать и пойду на все, чтобы восстановиться для дальнейших выступлений, если есть какая-то надежда. Скажите, есть ли какой-то вариант такого восстановления, неважно, связанный с хирургическим вмешательством или нет? Вот описание МРТ. Заранее спасибо за ответ. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух прекциях лордоз сохранен. Определяется смещение L1 позвонка кзади до 0,3 см, Th12 позвонка кзади на0,3 см. Высота межпозвонковых дисков Th12-L2, L4-S1 и сигналы от них по T2 умеренно снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5, размером до 0,6 см, с наличием кистозного компонента размерами 1,2x0,8x1,3 см, распространяющаяся далеко каудально на 1,4 см и в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, компремирующая корешок L5 справа и прилежащие отделы дурального мешка, суживающая просвет позвоночного канала на этом уровне. Дорзальная медиальная грыжа диска L5/S1, размером 0,5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон и деформирующая передние отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска Th12/L1, размером до 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон и деформирующая передние отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L1/L2, размером до 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон и деформирующая передние отделы дурального мешка. Грыжи Шморля тел Th12-L1, L4 и L5 позвонков. Признаки артроза дугоотростчатых суставов. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1, на уровне L4/L5 с тенденцией к секвестрации. Ретролистез Th12 и L1 позвонков. Признаки спондилоартроза.

Секвестрированные грыжи диска с каудальной миграцией имеют высокую степень риска развития синдрома "конского хвоста" ( состояния требующего экстренного хирургического вмешательства).Поэтому рекомендуем пройти оперативное лечение в плановом проядке. В настоящее время существуют малоинвазивные методики удаления грыж дисков с минимальным процентом послеоперационных осложнений.Через 3-4 месяца после операции необходимо провести полноценное реабилитационное лечение.Учитывая Ваш молодой возраст есть определеные шансы вернуться в спорт.

В ноябре 2009 года было ДТП. После ДТП и до настоящего времени боли в шейном и поясничном отделах позвоночника, теряю зрение. В феврале 2012 года сделал МРТ Есть ли у вас специалисты по таким случаям и возможность проконсультировать: могу ли я вернуться к полноценной жизни?

Наш центр занимается лечением постравматического остеохондроза, но к сожалению проблемы со зрением находятся вне нашей компентенции.Вы можете пройти консультацию невролога в нашем центре и тогда можно будет определиться с тактикой лечения болевого синдрома.Проблемы с глазами Вам придется решать в другом лечебном учреждении.

Подскажите пожайлуста, какие физео процедуры можно применять при сильном болевом синдроме у пациентов с онкозаболеваниями

К сожалению у нас нет опыта лечения болевых синдромов при онкологических заболеваниях.Рекомендуем обратиться в специализированные онкологические клиники ( НИИ онкологии им.Блохина ).

мне сделали операцию на позвоночнике поясничный отдел,сначало все было хорошо беспокоило только онемение левой стопы а через месяц начались сильные боли болит только стопа,скажите это так и должно быть?

К сожалению нередко неврологическая симптоматика сохраняется после оперативного лечения грыж дисков ( иногда достаточно длительно).Это связано с тем ,что в доооперационном периоде была компрессия нервных волокон и произошли изменения в самих нервных волокнах.Регенерация нервов процесс достаточно длительный. Для того, чтобы опеределить степень повреждения нервных рекомендуем провести ЭМГ ( это позволит в определенной степени прогнозировать восстановление проводимости). Кроме того, иногда бывают и рецидивы грыжи диска и если симптоматика будет сохраняться в течение нескольких месяцев, то желательно провести также контрольное МРТ.

Здравствуйте, мне 29 лет, в апреле прошлого года я прошла компьютерную томографию поясничного отдела, где было выявлено следующее: На уровне L4-L5 позвонков дорсальная протрузия межпозвоночного диска, больше слева; на уровне L5-S1 позвонков небольшая дорсальная протрузия межпозвоночного диска. Заключение: Остеохондроз межпозвоночных дисков L4-L5-S1 позвонков, с протрузией дисков. Данных за грыжу не найдено. Врач мне назначал массаж, два раза физиотерапию током по 10 сеансов, таблетки Хондроитин по 2 капсулы 2 раза в день, я их пропила 1,5 месяца потом врач сказал сделать перерыв, еще дал комплекс упражнений делать и еще корсет носить и назначил 5 уколов 1 раз в неделю Мильгамма. Но мне лучше не становится как боли были так и есть. При наклонах у меня в области поясницы колики. Подскажите, пожалуйста, какое еще лечение возможно?

В первую очередь необходимо провести комплексное лечение, направленное на минимизацию болевого синдрома ( физиотерапия, иглотерапия, массаж, мануальная терапия, короткий курс медикаментозной терапии).После уменьшения болевых проявлений необходимо подключить дозированные физические нагрузки.Программу нагрузок можно подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Доброе время суток! У моей мамы после перелома-головки тазобедренного сустава на левой ноге-колено стало ,скажем так,нерабочее..Какие существуют реабилиатационно-восстановительные упражнения для коленного сустава?

Судя по всему у Вашей матери возникла контрактура сустава на фоне длительной иммобилизации ( возможно имелись и дегенеративные изменения в суставе).К сожалению консервативные методы лечения не всегда оказываются достаточно эффективны и трудно рассчитывать на полное восстановление функции сустава.Но тем не менее стоит провести курс лечения ( физиотерапия, ЛФК ,внутрисуставные инъекции).Разработку движений в суставе необходимо начинать с пассивных движений.Полную программу возможного консервативного лечения рекомендуем согласовать с лечащим врачом-ортопедом.

Здраствуйте , врачи дали мне такой Диагноз :Ушиб шейного отдела спинного мозга. Тетраплегия . Нарушение функции тазовых органов по типу задержки . Анкилозирующий спондилит. Пролежневая рана в ягодичной области. Хотелось бы узнать лечиться ли такой диагноз ? И сколько будет стоит?

  Для лечения пациентов с последствиями травмы позвоночника и спинного мозга ( тетрапарез, нарушения функции органов малого таза ) необходимо располагать стационаром с наличием соответствующего оборудования и подготовленным персоналом . К сожалению мы не располагаем таким стационаром.Рекомендуем Вам обратиться в ФГУ " Лечебно-реабилитационный центр Росздрава "  ( сайт medrf.ru ).

Здравствуйте, моему сыну 1год 6 месяцев, к сожалению самостоятельно он не ходит, и не сидит, только с поддержкой. Врачи говорят, что повреждение шейного позвонка, и поврежден нерв. Хотела узнать возможно ли лечение в вашей клинике с таким диагнозом?

К сожалению наш центр не занимается лечением пациентов такого возраста.Рекомендуем обратиться в специализированные детские клиники ( например РДКБ или НИИ педиатрии).

Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста заключение МРТ: МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа L5-S1 м/п диска, протрузии L3-4, L4-5 м/п дисков). Периневральная киста на уровне S3 позвонка до 10,5мм. Мне 36 лет. Обращалась по поводу болей справа в пояснице, сильные боли поутрам, делаю регулярно упражнения из йоги, боль утихает, днем почти не беспокоит, только по утрам. Подскажите варианты лечения. Спасибо.

Периневральная киста, как правило, не представляет опасности и лечения не требует ( только динамическое наблюдение).Боли в пояснице обусловлены, судя по всему, наличием грыжи диска ( протрузии) и лечение должно быть комплексным и не ограничиваться одной гимнастикой ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК ).Кроме того болевой синдром в утренние часы с регрессом в течение дня может быть признаком ревматологического заболевания.Поэтому желательно провести лабораторные исследования ( общие анализы крови, мочи, кровь на ревмопробы, биохимия крови ) .

МРТ определил у меня медианную грыжу диска L5-S1 ,грыжи Шморля L3-L5,спондилолистезL5 сзади.Могу ли я пройти курс мануального массажа,наши врачи категорически против такого лечения

Грыжи Шморля ,как правило, не требуют лечения.Консервативное лечение при листезе возможно только если размеры листеза не превышает 9-10 мм ( при больших размерах рекомендовано оперативное лечение).Консервативное лечение грыжи диска возможно если размеры грыжи диска не более 10 мм и грыжа не секвестрирована ( в противном случае эффективность консервативного лечения достаточно низкая).Мануальная терапия и массаж при наличии листеза достаточно рискованны.

описание: Сканирование поясничного отдела позвоночника выполнено в сагиттальной и аксиальной проекции в Т2,Т1 ВИ. Физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Межпозвоночные диски снижены на уровне L2-L3-L4-L5-S1, мр-сигнал от указанных дисков ослаблен в Т2 ВИ, что указывает на наличие дегенеративног процесса. На уровне L4-L5 - 4,37 мм и L5-S1 - 5,21 мм медианно-парамедианные грыжи на широком основании, с латерализацией вправо и влево, компремирующие нервные корешки. Дуральный мешок деформирован на уровне грыж. Спинной мозг прослеживается до уровня L!, имеет обычную конфигурацию, диаметр и структуру.Паравертебральные мягкие ткани не утолщены, не инфильтрированны. Заключение: Остеохонроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с наличием протрузий межпозвоночных дисков различной степени выраженности, данные за наличие медианно-парамедианных грыж дисков L4-L5-S1. Вопросы: Можно ли это вылечить или это на всегда, и какие медоты вы можите посоветовать))

Грыжи дисков небольших размеров, не секвестрированы и можно рассчитывать на хороший прогностический эффект консервативного лечения.К сожалению удалить грыжи полностью можно только оперативным методом.Консервативные  методы лечения могут только приостановить увеличение грыжи диска и иногда уменьшить размеры.В первую очередь необходимо уменьшить компрессию корешка и снять болевой синдром ( физиотерапия, массаж, иглотерапия, возможно короткий курс медикаментозной терапии).После купирования болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в условиях реабилитационного центра, то это можно сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Задать вопрос
E-mail не отображается на сайте, используется для уведомления об ответе.
Нажимая «Отправить», я даю свое согласие на обработку персональных данных.