Вопрос-ответ – страница 680

Спасибо за ответ о гемангиоме. Можно ли сделать КТ и сцинтиграфию в вашем центре? Надо ли иметь направление на это исследование или достаточно результата МРТ?

КТ можно сделать в нашем центре .Направление для этого не нужно .Но сцинтиграфия в нашем центре не проводится.Рекомендуем обратиться в онкологические центры, где проводится это исследование ( например НИИ онкологии им. Блохина ).

У моей мамы коксарктроз второй степени, зкажите на сколько это опасно?!!!Очень нужно ваше мнение..

К сожалению, в настоящее время не существует консервативных методик, гарантирующих полное излечение коксартроза.При 1-2 степени коксартроза возможно рассчитывать на эффективность консервативного лечения. Задача консервативного лечения артроза это приостановить процесс дегенеративных изменений и добиться стойкой ремиссии.Для определения степени прогрессирования необходимо динамическое наблюдение ортопеда на основании результатов МРТ или УЗИ суставов.Коксартроз лечится комплексно - физиотерапия, ЛФК, внутрисуставные инъекции, медикаментозное лечение ( в том числе прием хондропротекторов).При 3-4 степени коксартроза рекомендуется эндопротезирование.

При исследовании МРТ женщины 51 года выявлено: определяются передние краевые костные разрастания в телах L1-L5 позвонков, узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах L5, S1 позвонков. В теле L2 позвонка определяется гиперинтенсивный по Т2 и Т1 очаг неоднородной структуры, с четкими контурами размером 1,1 см (более вероятно геменгиома). В дистальном отделе позвоночного канала (на уровне S2)- периневральные кисты до 1,6 см (с обеих сторон). Какова вероятность злокачественной опухоли, как это определить? Какое лечение при гемангиоме?

Гемангиома это доброкачественное образование, также как и периневральные кисты. При небольших размерах ни кисты, ни гемангиома лечения не требуют. Но в Вашем случае гемангиома довольно больших размеров и есть высокий риск перелома позвонка при физических нарузках.Поэтому, возможно, есть смысл провести " цементирование" позвонка. Операция технически несложная и помогает вернуть опорную функцию позвонку.Периневральные кисты требуют оперативного лечения только при признаках компрессии близлежащих нервов.Для того, чтобы исключить возможную малигнизацию гемангиомы и кист, рекомендуется провести КТ и сцинтиграфию.

При артрите коленного сустава какие физические упражнения можно делать? На велосипеде можно кататься? Имеется небольшая припухлость и небольшое ограничение в движении, боль несильная.Делаеем в/м иньекции хондронол, мильгама, диклофенак.

ЛФК при артритах назначается только после уменьшения активности воспалительного процесса в суставе как субъективное, так и лабораторное.Занятия на велотренажере или езда на велосипеде при артритах коленного сустава не желательны. Предпочтительнее щадящие нагрузки ( ходьба ) и лечебная суставная гимнастика. Упражнения лучше подобрать с врачом ЛФК ( по месту жительства)

моей дочери годик у нее косолапие что делать

К сожалению наш центр не занимается лечением таких заболеваний.Рекомендуем обратиться в специализированные детские клиники ( РДКБ).

Здравствуйте, Я из Таджикиситана города Душанбе.мне 21лет. 15.11.2011г. мне установили диагноз признаки остеахондроз сегмента L5-S-1-0.87см. С помошью аппарата М.Р.Т в заключении было написано: Задняя протрузия дисков: L5-S1-0,87см. пролапсом парамедиально слева, в радиусе большой дуги, признаком миграции диска каудально влево, компримируя дуральный мешок суживая корешковые каналы, с воздействием на корешок слева. Я посоветовался с нерво-хирургами они мне советуют провести операцию, но я хочу лечится без операции. Пожалуйста дайте мне совет отдуши делать ли мне операцию или я могу востоновить себя с лечениями. Наши нервохирурги обясняют мне если я нибуду делать операцию то я должен пожизнено должен беречь себя т.е я буду человеком мало пригодным для всякого дела. А если я буду делать операцию то я должен 1-2 года сберечь себя а потом заниматся специальными физзарядками которую мне укажут доктора. И я могу жить как раньше и как все т.е пригодным для всяких дел. Пожалуйста дайте мне ваши профессиональные Советы, я буду ждать ваш ответ. заранее блогадарю

Ваши доктора правы . Физическим трудом с такой грыжей диска, даже если удастся добиться стойкой ремиссии с помощью консервативного лечения, Вы заниматься не сможете. Поэтому лучше провести оперативное лечение и через 4-6 месяцев после операции начать активную реабилитацию . Дозированные физические нагрузки помогут восстановить биомеханику позвоночника и дадут возможность вернуться к привычной жизни.

Здравствуйте. У мужа межпозвонковая грыжа поясничного отдела. Сейчас обострение,сильная боль идет через ягодицу и вниз до икры (очень болит нога),назначили мильгаму,мовалис, немисил. Боль в ноге не проходит (икра "горит огнем"). Что добавить к лечению. Помогите, пожалуйста.

Боль в ягодице с иррадицией в ногу свидетельствует о наличии компрессси корешка.Поэтому, в первую очередь необходимо уменьшить компрессию корешка и уменьшить болевой синдром( медикаментозное лечение, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж).Длительность этого этапа лечения может составить не менее 6 недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки, необходимые для восстановления мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства). Заниматься необходимо минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю).

Здравствуйте.При моем диагнозе:ОСТЕОХОНДРОЗ поясничного отдела позвоночника с наличием грыж дисков L4-L5,L5-S1,с секвестрацией на уровне L5-S1.Деформирующий спондилез.возможно ли лечение без опирации

Наличие секвестрации значительно сужает возможности консервативного лечения. Если нет выраженной неврологической симптоматики ( стойкий болевой синдром, парез конечности, нарушения функции органов малого таза ), то можно провести консервативное лечение ( физиотерапия, иглотерапия, медикаментозное лечение).Иногда удается добиться стойкой ремиссии и избежать оперативного лечения.

Здравствуйте, Моему мужу поставили диагноз Плексопатия-синдром Эрба Дюшенна. Врачи сказали что рука не пройдёт, я так расстроилась, ведь ему всего 38 лет. Подскажите может она восстановить силу или нет? Если нет, то возможно ли хирургическое вмешательство? Может есть какие то операции? Заранее благодарю вас.

Плечевая плексопатия Эрба-Дюшена возникает, как правило, после травм ,когда происходит повреждение нервного сплетения.Для того, чтобы определить степень повреждения нервных волокон, необходимо провести ЭМГ ( электронейромиографию).Лечение плексопатии в основном консервативное ( ЛФК, массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение, иглотерапия ).В некоторых случаях применяется оперативное лечение для декомпрессии нервных волокон.

Здраствуйте у дочери моей подруги скалиоз второй степени, у нее нет возможности поехать к вам на лечение. скажите пожайлуста нет ли у вас в казахстане филиалов? она занимается ходит одну клинику но у ребенка как было так и есть.и еще сколько стоит ваше лечение в общем,а то расценок не могу найти. буду ждать ответа. спасибо.

К сожалению, филиалов нашего центра в Казахстане у нас нет. К сожалению не указан возраст ребенка ( упражнения на тренажерах возможны только после 12-13 летнего возраста).Задача наших специалистов подобрать комплекс упражнений для корректировки нарушенной биомеханики (хороший мышечный корсет помогает частично компенсировать нарушение правильного распределения векторов нагрузки при деформации позвоночника). Физические нагрузки помогут притормозить процесс деформации и сохранить функциональность позвоночника. В среднем курс лечения (ЛФК,массаж ,физиолечение ) в нашем центре обойдется в 25-30 тысяч рублей.

3дравствуйте!У моей сестры (35 лет) после неудачного падения,перелом бедра. Сделали операцию в районной больнице,поставили пластины.Прошло уже полгода,но она хромает,прооперированная нога кажется длиннее 3доровой.Лечащий врач как то спокойно к этому относится. и еще кажется,что у нее смещение повоночника в поясничном отделе. Посоветуйте,что нам делать и смогут ли нам помочь в вашем центре?

Иногда после травмы происходит изменение длины конечности. И это за счет изменения векторов нагрузки и нарушения биомеханики может приводить к проблемам в позвоночнике.Поэтому необходима консультация ортопеда и возможно дообследование ( МРТ поясничного отдела позвоночника).На прием ортопеда необходимо записаться предварительно ( собой необходимо взять ренгеновские снимки ).После консультации можно с определиться с тактикой лечения ( ЛФК, физиотерапия, массаж).

Здравствуйте.мне64г.мне поставили диагноз;компрессионный перелом позвоночника в трех местах -грудной,поясничный.Остеохондроз.Остеопороз.У меня очень сильные боли.Обезболивающие не помогают.Что делать дальше не знаю.

Компрессионые переломы довольно частая травма при наличии остеопороза.Болевой синдром может быть достаточно сильный ,тем более при переломе нескольких позвонков.Лечение компрессионных переломов заключается только в иммобилизации и ношении корсета. Кроме того, необходима коррекция остеопороза для лучшей регенерации костной ткани.Подбор лечения остеопороза необходимо согласовать с врачом-эндокринологом.Медикаменты для уменьшения болевого синдрома рекомендуем согласовать с врачом -травматологом.

Здравствуйте,мне 50 лет.У меня деформирующий артроз 1-х плюсне-фаланговых сустава обеих стоп 3 степени.Стойкий выраженный болевой синдром.Врачи рекомендуют оперировать.На сколько это эфективно,чтоб снова не появились косточки.Или можно вылечить другими методами.

Консервативные методы лечения эффективны при 1-2 степени артрозов. При 3-4 степени артроза и при наличии стойкого болевого синдрома показаны оперативные методы лечения. Если операция будет проведена опытными врачами -травматологами, то риск послерационных осложнений и рецидивов минимальный.

здравствуйте хочу задать вопрос проживанием вы обеспечиваете и цены на услуги написаны на один день или на двенадцать

К сожалению, наши центры не располагают ни стационаром, ни своей гостиницей. Лечение в наших центрах амбулаторное и, поэтому ,вопрос с проживанием Вам придется решать самостоятельно.В разделе " Прейскурант" есть подробная информация о стоимости как разовых услуг, так и циклов лечения.В среднем короткий курс лечения длительностью 2 недели ( ЛФК, физиотерапия, массаж ) обходится в 15-20 тысяч рублей.

у меня остеохандроз и зажата сонная артерия. Могу ли я применить для лечения мануальную терапию у вас в центре и сколько это стоит

Судя по всему, диагноз Вам выставлен на основании клинических данных и рентгенографии.Поэтому, в первую очередь, необходимо верифицировать диагноз ( МРТ, УЗИ сосудов головного мозга).Вы можете пройти обследование в нашем центре. Мануальную терапию при синдроме вербральной артерии можно, но лучше вместе с другими методами лечения ( иглотерапия, физиотерапия, ЛФК). Более детальный план лечения может быть определен только после очной консультации невролога в нашем центре.Консультация невролога стоит 900 рублей.

Здраствуйте! Моей бабушке 70 лет. Два года назад она сломала ногу. И стех пор начались её проблемы. У нее очень болит нога до сих пор,ложилась в больницу, но толку никакого. Ей ставят артрит на почве перелома, анимию и плохое кровообращение. При всем при этом она еще и диабетик. Ходить она совсем не может. Подскажите что нам сделать, что бы ей стало легче.Заранее спасибо.

Нередко после травмы у лиц пожилого возраста возникают посттравматические изменения в суставах.Но на первом плане у Вашей бабушки соматические заболевания ( диабет, недостаточность кровообращения).Анемия скорее всего носит вторичный характер и желательно выяснить ее генез.Поэтому в первую очередь необходимо корректировать основные заболевания ( сахарный диабет , анемия, хроническая недостаточность кровообращения).Рекомендуем проконсультироваться с врачом-терапевтом и врачом-эндокринологом.

диагноз ОСТЕОХОНДРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА,с-м позвоночной артерии ЧТО ДЕЛАТЬ?

Анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках 2-6 позвонков. Эти отверстия образуют канал, через который проходит – позвоночная артерия с одноименным симпатическим нервом.При наличии грыж, протрузий дисков ,остеофитов возможно компрессионно-ирритативное воздействие на сосуды и возможно сдавление артерий( сужение) и возникновение синдрома вертебральной артерии. Прежде всего необходимо полноценное обследование ( МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов головного мозга).Лечение синдрома вертебральной артерии должно быть комплексным ( сосудистая терапия, мануальная терапия, физиотерапия, щадящая гимнастика).

Здравствуйте, мне 30 лет. Боли в груди беспокоят около 4 месяцев, лечили невролгию, на фоне лекарств язва луковицы Дпк, пролечилась в стационаре, прошла МРТ , МРТ шейного отдела( Протрузии дисков С4-С5, С6-С7), МРТ пояснично-крестцовый отдел (Грыжа диска L3 L4, протрузия диска L4 S1, вариант пояснично-крестцововой дисплазии), Грудной отдел (Протрузия диска Th12, L 1), прошла узи сердуа в норме, сдала, на ревмофактор, отрицательно, На гормоны щитовидной железы, все в норме. Боль в груди, при шевелении, иногда утром, просыпаюсь с болью, когда чихаю вообще как будто что то отрывается. Прошла Два курса физиотерапии, (электрофорез с новокаином, Дюна в области груди. Боль не прошла. В данный момент прохожу иглоукалывание. Помогите пожалуйста, врачи пожимают плечами, к кому обратится и что еще обследовать незнаю.....Заранее благодарна.

Если исключены заболевания органов дыхания и сердца, то скорее всего речь идет о межреберной невралгии.Для уточнения диагноза можно провести ЭМГ. Лечение межреберной невралгии должно быть комплексным- блокады, физиотерапия, мануальная терапия, несколько курсов иглорефлексотерапии.После уменьшения болевых проявлений необходимо подключить ЛФК, для восстановления нормальной биомеханики позвоночника.

Здравствуйте,у моей мамы(73 года) после проведения компьютерной томографии выдано следующее заключение:Форма позвонков не изменена.Структура он прилежащих к дискам -субхондральный склероз.Межпозвонковый диск L3-4 циркулярная протрузия 3мм.L4-5 циркулярная протрузия 3мм.L5-S1 протрузия 3,4мм по дорзальной поверхности диска.Позвоночный канал не сужен.Спинномозговые корешки-симметричны.Межпозвонковые суставы-сужены и деформированы суставные щели.Дуральный мешок-гомогенной структуры.Рекомендации врача:уколы Мильгамма и ношение корсета.Очень прошу дать Ваши рекомендации и ответить на вопросы -Протрузия это грыжа?Чем снимать постоянню боль?Возможно ли применее пластыря Версатис и иглоукалывание?Спасибо.

Протрузия диска- это выбухание пульпозного ядра в пределах фиброзного кольца, но уже выступающее в позвоночный канал.Протрузия это не грыжа диска. Учитывая возраст Вашей матери дегенеративные изменения в позвоночнике достаточно умеренные ( протрузии небольших размеров, нет стеноза спинномозгового канала ). Рекомендации Вашего врача адекватны.Кроме того, возможно применение как пластыря, так и проведение курса иглотерапии и применение легкой гимнастики.

Здравствуйте.Мне 42 года. На МРТ поставили диагноз: МР-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника.Спондилез.Задне-боковая грыжа диска С2-3 слева.Протрузии дисков С3-4,С 4-5.Врач невропатолог сказала ничего страшного,выписала найз и уколы Б 12.Болею более 5 лет МРТ делала 3 раза диагноз один и тот же.Лечение не помогает.Что делать дальше не знаю боли очень сильные.

Анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника является наличие узкого спинномозгового канала и даже небольшие по размеру грыжи дисков или протрузии могут вызывать стойкую неврологическую симптоматику. Кроме того, при увеличении размеров грыжи диска возможна компрессия спинного мозга, что приведет к необходимости оперативного лечения. Поэтому, медикаментозного лечения не достаточно для того, чтобы уменьшить симптоматику и избежать увеличения грыжи диска, транформации протрузий в грыжи диска и оперативного лечения в будущем. Лечение должно быть комплексным. В первую очередь необходимо минимизировать болевой синдром - физиотерапия, иглотерапия, мануальная терапия ( возможно тракционная терапия) .После уменьшения болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки . Программу упражнений лучше подбирать в условиях реабилитационных центров. Для того, чтобы добиться определенных результатов необходимо заниматься по подобранной программе минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю).После этого можно сделать контрольное МРТ.