Вопрос-ответ – страница 679

Добрый вечер! Мне 39 лет, после МРТ поставлен диагноз: Дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника/остеохондроз/,с нарушением статики. Сколиоз вправо. Задняя,медианно-фораминальная,правосторонняя грыжа диска в сегменте L5-S1 (7,1 мм, шириной 19,9 мм) с тенденцией к секвестрации и компрессией правого корешкового отверстия.Можно ли обойтись без операционного вмешательства?

Консервативное лечение больших грыж дисков с секвестрацией имеет невысокую прогностическую эффективность.Но, тем не менее, комплексное лечение ( физиотерапия, массаж, иглотерапия, медикаментозное лечение) иногда позволяет добиться стойкой ремиссии, и таким образом избежать оперативного лечения.Но если неврологическая симптоматика ( болевой синдром, моторные нарушения, нарушения чувствительности ) будет резистентна к консервативному лечению, то тогда необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

2001 г. травма головы, 2006 г. сотрясение головного мозга-сбила машина. Сегодня КТ-исследование краниовертебрального перехода, шейного и верхнегрудного отдела позвоночника. Определяется сглаженность шейного лордоза, полное обызвествление косой атлантоокципитальной связки справа. Зуб С2 смещён несколько влево. Отмечается снижение высоты межпозвоночных дисков С4-С5, С5-С6 со смещением диска С5-С6 центрально кзади до 2,5 мм, диска С6-С7 центрального кзади до 2,5 мм. Имеются краевые остеофиты тел С6, С7, Th1 позвонков, склероз замыкательных пластинок. Очаговых изменений тел шейных позвонков не выявлено. Заключение: КТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с наличием задне-центральных пролапсов мп дисков С5-С6, С6-С7. Правосторонний полный вариант Киммерле. Хочу узнать ваши рекомендации.

Данные КТ  констатируют только морфологические изменения в позвоночнике.Лечение же необходимо подбирать с учетом возможного наличия признаков сосудистых нарушений в бассейне позвоночной артерии.Поэтому, рекомендуем провести УЗИ сосудов головного мозга.Если нет признаков  сосудистых нарушений, то лечение должно быть направлено на минимизацию болевого синдрома ( физиотерапия, иглотерапия, мануальная терапия ) и ЛФК .Программу упражнений Вы можете подобрать с врачом ЛФК по месту жительства.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.Вчера сделали папе МРТ.Заключение:МР-признаки вторично-очагового процесса в Th12-S4,костях таза.Патологическая компрессия тела L4,стеноз позвоночного канала на этом уровне.МР-признаки деформирующего спондилеза,остеохондроза поясничного отдела позвоночника с протрузией межпозвонкового диска L5-S1,с двусторонним латеральным стенозом на этом уровне.Спондилоатроз.Грыжа Шморля в каудальной замыкательной пластинке тела L3.Насколько страшен этот диагноз и каковы шансы его успешно вылечить.Нам сказали ,что это Рак 2-й степени.Это правда?Заранее большое спасибо.

На первом плане у Вашего отца онкологическое заболевание.Вторичные поражения, как правило, означают метастатические поражения позвоночника и лечением таких состояний занимаются онкологи.В нашем центре не занимаются лечением онкологических заболеваний и мы не компетентны в вопросе прогноза при таких поражениях позвоночника.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например, НИИ онкологии им.Блохина).

Межпозвонковые грыжи шейного отдела. Как облегчить состояние здоровья? какие есть упражнения для лечения?

Анатомической особенностью шейного отдела позвоночника является узкий спинномозговой канал  и  даже небольшие по размеру грыжи диска могут привести к компрессии спинного мозга и развитию серьезного осложнения ( миелопатии).Консервативное лечение грыж дисков в шейном отделе позвоночника возможно при отсутствии выраженной неврологической симптоматики.Если же есть признаки компрессии спинного мозга, то в таких случаях рекомендуется оперативное лечение.Поэтому ,лечение ( в том числе и ЛФК) можно рекомендовать только при наличии информации о морфологической картине на МРТ и клинической картины.

Здравствуйте. Мне 16 лет. У меня врождённая аномалия позвоночника, дополнительный позвонок, находящийся вне позвоночного столба. Подскажите мне упражнения для укрепления мышц в грудо-поясничном отделе спины.

Аномалий позвоночника достаточно много и не существуют универсальных методик ЛФК для лечения таких аномалий.Программу упражнений необходимо подбирать только с врачом ЛФК и после консультации врача-ортопеда.

Скажите, пожалуйста, денситометрия есть только в Беляево, а в Останкино?Спасибо

В центре Дикуля в Останкино денситометрия не проводится.

Прошу Вас провести заочную консультацию моего ребенка Магомедова Забиулаха Сиражутиновича, 1998 г.р.Кифосколиоз 3 степени

Учитывая возраст Вашего ребенка, очень высока вероятность прогрессирования сколиоза так ,как в таком возрасте идет активный рост организма.Поэтому ,рекомендуем провести очную консультацию для решения вопроса о тактике лечения.Если же Вы хотите получить заочные рекомендации ,то тогда вышлите  рентгеновские снимки нам на почту info@dikul.net

Здравствуйте .У моей дочери врождённое недоросшее нижнее ребро.Можно ли это поправить, она комплексует.Ей 20 лет .Учится в Москве.

К сожалению,консервативными методами лечения такую патологию не вылечить.Хирургические методы лечения при аномалиях развития опорно-двигательного аппарата возможны.Рекомендуем проконсультироваться в специализированных клиниках ( например ,ЦИТО).

Добрый день! Мне 20 лет У меня позвоночно-спиномозговая травма, перелом С5 позвонка. сделали операцию поставили пластину передний коропородез С4-С6. после операции прошло пол года я нахожусь в лежачем положении. Тело ощущаю до поисничного отдела, мучает спастика ног, сокращение мышц на ногах. Руки работают но не полностью пальцы на левой руке не работают а на правой уже начали. есть ли у меня шанс на то что я буду ходить

Если существует определенный объем движений и чувствительность ниже уровня поражения спинного мозга ,то шансы на возможность восстановления функций есть.Вы можете провести курс реабилитационного лечения в ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр Росздрава, который работате в истеме ОМС и имеет квоты на лечение.

Здраствуйте! Подскажите пожалуйста возможность лечения в центре?У меня по результатам МРТ левосторонняя грыжа диска в пояснично-крестцовом отделе(дорзальная грыжа L5/S1 размером 0,8см)

Грыжа достаточно больших размеров, но не секвестрирована, и поэтому шансы на прогностическую эффективность консервативного лечения достаточно высокие.Поэтому, Вы можете пройти курс лечения в нашем центре .В первую очередь, лечение в нашем центре необходимо начать с консультации невролога, который определится с  конкретным планом лечения.

Добрый день! Семь дней назад мне сделали в обл больнице г .Запорожья МРТ заключение такое : дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника на уровне l4-l5-s1. Дегенеративный умеренный боковой стеноз позвоночного канала на уровне l3-l4,l4-l5. Протрузия диска l4-5.Грыжа диска l5-s1. Формирующаяся грыжа Шморля в задние отделы верхней замыкательной пластины тела l4 ( нельзя также исключить ангиому в этой области). мне 39 лет. Врач мне выписал такие таблетки катадолон ретард и сирдалуд а также сказал что херургическое вмешателство не исключено. Можно ли мне делать масажи чтоб повремянить с операцией??

В первую очередь, рекомендуем выяснить генез образования в теле L4 ( провести КТ и сцинитграфию).Наличие же стеноза спинномозгового канала нередко является показанием для оперативного лечения, но определяющим фактором в пользу выбора метода лечения является клиническая картина.Если нет выраженной неврологической симптоматики ( стойкий болевой синдром, нарушения чувствительности, моторные нарушения ), то возможно консервативное лечение ( физиотерапия, массаж, мануальная терапия, иглотерапия и ЛФК ).ЛФК можно подключить только после уменьшения болевого синдрома.

что лучше крем дикуля или кетонал?

В  отличие от кремов, содержащих НПВС,  мази Дикуля не содержат химически синтезированных веществ.Назначение же  мазей лучше согласовать с лечащим врачом.

Здравствуйте, подскажите возможно ли обратиться в ваш центр с данной пробоемой клиновидное смещение позвонков грудного отдела, межпозвоночная грыжа. Какие вы применяете методы для лечения этого недуга, и насколько они будут эффективны. Жду вашего ответа и заранее благодарю Вас.

Клиновидная деформация позвонков характерна для последствий компрессионных переломов или вследствии таких заболеваний, как болезнь Шейермана -Мау.Грыжа диска достаточно редко встречается в грудном отделе позвоночника . В связи с анатомической  узостью спинномозгового канала в этом отделе позвоночника, даже небольшие  грыжи дисков могут приводить к компрессии спинного мозга и развитию миелопатии.Поэтому, определенный ответ о возможности и прогностической эффективности лечения в нашем центре можно дать только после изучения результатов МРТ.Вышлите нам на почту  info@dikul.net результаты МРТ , и тогда можно дать определенный ответ.

Добрый день. Дочери поставили диагноз дисплазия (ей 2 годика). Делали снимок. Назначили распорки носить 3 месяца и курс массажа и электрофорез. Носить данное приспособление отказывается....Но надеваем всё равно. У меня вопрос - действительно ли поможет ношение распорок и возможно ли полностью излечиться?

К сожалению, наш центр не занимается лечением ортопедических заболеваний детей раннего возраста.Рекомендуем обратиться в специализированные деткие клиники ( например, НИИ педиатрии или РДКБ).

Здравствуйте!Моей сестре после аварии(2 года назад) поставили пластину в позвоночнике(№13,№14)Чувствительности в подошве нет и очень сильно горят ноги,тяжело,с помощью может вставать на ноги.То,что очень сильно горят ноги-это нормально?Помогите пожалуйста,что делать?

Раз есть определенный объем движений в конечностях, то шансы на восстановление функций конечностей достаточно высокие.Процесс восстанолвения может сопровождаться различными ощущениями ( в том числе и жжением).Рекомендуем проводить курсы реабилитационного лечения ( иглотерапия, массаж, физиотерапия и ЛФК).Только настойчивое лечение может дать определенный результат.

Здраствуйте! мне 20 лет.На серии мрт диограмм картина дегенеративно-дистрофические изменения в телах позвонков,грыжи дисков L4-S1 размеры первой 0.7 второй 0.8 мм.Множественные дефекты Шморля тел Th12-L5, с узурацией замыкательных пластинок. Можно ли вылечиться без операции? и как избежать грыж из телTh12-L5 и дальнейшие изменения

Грыжи Шморля при небольших размерах опасности не представляют  и особого лечения не требуют. А вот грыжи дисков  в поясничном отделе заслуживают внимания так ,как при отсутствии полноценного консервативного лечения очень высока вероятность необходимости в оперативном лечении в будущем.В первую очередь ,необходимо минимизировать болевой синдром ( при его наличии)- физиотерапия, массаж ,иглотерапия, мануальная терапия.После минимизации болевого синдрома необходимо подключить ЛФК.Программу упражнений можо подобрать с опытным врачом ЛФК ( по месту жительства).

моей сесте МРТ диазноз : в левой половине кресцового отдела позвоночного канала на уровне S2 позвонка определяется киста размерами 1.9х1.6 оттесняющая элеметы конского хвоста вправо Очень прошу ВАС ответить - насколько это опасно ? какой эфективный метод лечения существует ? Заранее благодарна

Тактика лечения  кисты в позвоночнике зависит от наличия ее воздействия на нервные структуры. В Вашем случае есть воздействие на элементы конского хвоста, и поэтому необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Диагноз задняя срединная протрузия диска С4-С5 с воздействием на переднюю стенку дурального мешка и спондилоартроз. Прошла комплексное лечение каписльницы, уколы актовегин, тексамен, таблетки тексамен, трентал, лирику. Делала вытяжение шейного отдела на ормед плюс проф. Ношу шингу Шанца. недавно снова повторился приступ головной боли непойму почему? Было неправильно назначено лечение или оно не эффективно, подскажите пожалуйста. Заранее огромное спасибо.

Не исключено ,что приступ головных болей связан в наличием дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника.Но головные боли могут иметь и другой генез.Рекомендуем провести дообследование ( УЗИ сосудов головного мозга), а к лечению добавить физиотерапию и иглотерапию.

Добрый день!У меня разрыв ахиллового сухожилия.Была сделана операция и наложена лонгета в эквинусное положение стопы. 21.12.12 мне нужно вывести положение стопы под 90 градусов и наложить "пластиковый гипс"(софткаст или скотчкаст).В районном травмпункте этим не занимаются.Хочу воспользоваться вашими услугами.Сколько это будет стоить полностью?Гипс можно купить или наложете свой?Интересует окончательная цена.

Да ,такая процедура выполняется в нашем центре.Стоимость процедуры ( включая расходные материалы) 2500 рублей.На прием  ортопеда -травматолога необходимо записаться предварительно.

компрессионная травма позвоночника у мамы произошедшая 5 лет назад:( ей 65 лет) возможное лечение или востановительный комплекс?...

Как правило, компрессионные переломы позвонков в таком возрасте обусловлены остеопорозом и лечение в основном заключается в корректировке остеопороза.Занятия ЛФК возможны только в том случае, если перелом не связан с   выраженным  остеопорозом  и только в виде щадящей гимнастики.Определенный вывод о возможности реабилитационного лечения можно сделать только после консультации специалистов ( специалиста по остеопорозу и невролога).