Вопрос-ответ – страница 842

Скажите что помимо спортивной формы надо брать на сеансы. Врач сказала что будет сауна и конрастный душ. Что взять: купальник, полотенце, возможно еще что нибудь?

Как правило, при отсутствии противопоказаний для сауны, рекомендуется после занятий на реабилитационном оборудовании пройти сауну и контрастный душ для улучшения обменных процессов в организме.С собой необходимо взять полотенце, купальник.Кроме того, заниматься на тренажерах и проходить процедуры нельзя на голодный желудок.

Добрый день! Около 4 недель назад получил травму колена при игре с летающим диском (предположительно, так как сразу не почувствовал). Было больно спускаться с лестницы, хромал, колено не опухало, движение колена полное, без заеданий. Первую неделю после 2км ходьбы было ощущение, что как будто небольшой камешек в колене, но движению не мешал, на 2-3 неделе это ощущение прошло. Из того что делал: Со 2ой недели начал ЛФК упражнениями без веса на колено (велосипед на спине и сидя в основном, Раз по 5-6 в день по 5-10 минут), самомассаж мышц, чтобы обеспечить приток крови. Также пропил хондропротектор Дона 20 пакетиков. На 3 недели заметил улучшения – боли при спуске с лестницы практически отсутствуют, ходьба с полным переносом веса без хромоты до 5-6км без особых проблем. Активный быстрый шаг – тоже без проблем. Частично боль возобновилась в конце третей недели после домашней работы – надо было перенести 20кг канистры с улицы в квартиру. На 4 недели (т.е. сейчас) сделал МРТ (см. ниже). Насколько я понял из заключения – разрыва мениска у меня нет, есть только повреждение. Так как это задний рог вн.мениска – там присутствуют кровеносные сосуды – т.е. шанс консервативного восстановления есть. Что можете посоветовать? Стоит ли надеяться на консервативное лечение и сколько по времени ждать? Не хотелось бы удалять часть мениска. По жизни занимаюсь активно спортом (легкая атлетика, велосипед, спортивные бальные танцы, тяжелая атлетика) Возраст 24 года, вес 64кг. Есть плоскостопие с детства (насколько я знаю, врожденное), которое никогда не беспокоило ни при каких нагрузках «На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. В надколенниковой сумке определяется минимальное скопление отграниченного выпота, размерами 1,6x0,6x1,5 см. Синовиальная оболочка надколенниковой сумки тонкая. В полости сустава определяется незначительное количество выпота. Капсула сустава тонкая. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. В заднем роге внутреннего мениска определяется патологический MP сигнал от его повреждения, без признаков выхода на суставные поверхности (II степени по Stoller) Целостность наружного мениска, крестообразных, коллатеральных связок сохранена. Сухожилие четырехглавойСобственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краевых остеофитов не определяется. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.» Заключение MP картина повреждения внутреннего мениска (II степени по Stoller). Минимально выраженный супрапаттелярный бурсит.

Можно посоветовать продолжить консервативное лечение: ограничение выраженных физических нагрузок до 2-2.5 месяцев, занятия ЛФК, ношение наколенника при нагрузках.Кроме того, необходимо наблюдение травматолога.При благоприятном течении симптоматика будет регрессировать, в противном случае может понадобиться артроскопическая менискэктомия.

Здравствуйте! У меня был перелом отростка локтевой кости. Мне сделали операцию,вставили металлоконструкцию. Скоро уже снимать гипс и разрабатывать локоть. Возможно ли в Вашей клинике разработать руку под наблюдением врача и сколько это примерно будет стоить?

Да, проведение восстановительного лечения и индивидуальные занятия с врачом ЛФК возможны.Длительность и стоимость лечения можно будет определить после очной консультация ортопеда -травматолога в нашем центре.

Добрый день. Произошло несчастье. Товарищ, сломал позвоночник. В выписке из истории болезни ЦГКБ г.Ульяновска написано, что произошел полный перерыв спинного мозга в районе С-4. Подскажите, что делать, какие шаги предпринять для помощи ему, так как в Ульяновске уже ничего нельзя сделать?

Травмы позвоночника с повреждением спинного мозга особенно в шейном отделе - травма очень серьезная. Если же речь идет о полном перерыве спинного мозга, то шансы на восстановление чрезвычайно малы.Основная задача лечения таких пациентов это тщательный уход для того, чтобы предотвратить осложнения, связанные с отсуствием движений в туловище и нарушением трофики тканей ( пролежни, котрактуры, инфекции мочевыводящих путей и легких).Определенные прогнозы можно делать только через 4-6 месяцев после травмы.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, принимает ли В.Дикуль лично? И как можно записаться к нему на прием? Спасибо.

Вы можете записаться на прием к В.И.Дикулю.Необходимую информацию Вы сможете получить по телефонам - ( 495) 779-20-20; 779-25-25 ; 779-30-30.

Здравствуйте! Мне никак не могут поставить диагноз! Меня мучает такой недуг: судорожные приступы по всему телу с потерей сознания (состояние сходно с эпилепсией, но соответствующих изменений в головном мозге не обнаружено). Припадок чаще всего проходит в спящем состоянии - сам припадок я абсолютно не помню. Но в последнее время стала отключаться и днем... Такое повторяется 1-2 раза в месяц. После "припадка" никаких болей не чувствую и не на что не жалуюсь. Все анализы показывают, что я здоровый человек. Проходила всевозможные исследования головного мозга, сердца - результаты в норме. По совету - нужно мне провести исследование шейных позвонков... Посоветуйте, какое исследование целесообразнее провести и сколько будет стоить?

К сожалению, наш центр не занимается диагностикой и лечением судорожных состояний .Рекомендуем Вам обратиться в специализированные клиники( НИИ неврологии).

написано, что мрт мощностью менее одного Тесла- это обман. Как же это понимать, если моя жена сделала МРТ в Центре Дикуля на Партизанской и даже тамошние врачи так ничего и не поняли, но заранее не предупредили о слабом аппарате. Это преднамеренное введение в заблуждение? Я работаю в ежедневной газете МН, мы много пишем о медицине, но заведомый развод в таком уважаемом центре????

Возможности МРТ исследования зависят от мощности магнитного поля ( единицей измерения является Тесла). Возможность визуализации на низкопольных аппаратах ограничена более низким разрешением и, как правило, на них проводят рутинные исследования - позвоночник, крупные суставы, головной мозг ( без детализации мелких морфологических изменений) и при наличии клаустрофобии .Когда же необходимо более четко детализировать структурные изменения в тканях, то предпочтительнее исследование на высокопольных аппаратах. Мы не вправе комментировать действия центра, который является самостоятельным субъектом и не имеет отношения к нашим центрам ( МРЦ «Беляево» и МРЦ « Лосиный остров).

Скажите, пожалуйста, какой самый эффективный способ лечения шпоры на ноге и поможет ли блокада? Заранее спасибо за ответ

Наиболее эффективным неивазивным методом лечения является ударно-волновая терапия.В среднем необходимо 3-5 процедур ( c интервалами 5-7 дней между процедурами).Для улучшения резорбции после ударно-волновой терапии возможно применение других физиотерапетичесих методик( ультразвук с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином ).Блокада снимает на время острый болевой синдром.

Добрый день. Хочу записаться к вам на прием, но не знаю точно свой диагноз и поэтому не могу пройти томографию, а хотелось бы сразу прийти с результатами томографии на прием к врачу. Такая вот проблема: постоянно болит спина, а если приходится постоять, то создается ощущение, что позвоночник рассыпится, а также боли ощущаю и в воротниковой зоне и еще - сильно ноет и отнимается правая рука выше локтя. Может вы подскажите какого участка сделать томографию и какая будет цена. Заранее спасибо

Боли в руке могут свидетельствовать о наличии компрессии корешка в шейном отделе позвоночника ( грыжа диска, протрузия, остеофит).Поэтому, в первую очередь рекомендуем провести МРТ шейного отдела позвоночника.Стоимость исследования 5300 рублей. С результатами обследования( проведенного в нашем центре) можно пройти консультацию невролога ( бесплатно).Врач невролог назначит Вам необходимый план лечения.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что мне делать…В верхненаружном крае правой орбиты(на самом краю) образовалось объемное образование, диаметром 0,5 см.(беспокоит 1,5 года), оно то увеличивается, то уменьшается. При пальпации болезненное. Если увеличивается, то опухает ткань в «подбровной» области, немеет бровь, висок (ткань «опухает» особенно на прямые солнечные лучи),образование болит. Окружающие видят ассиметрию. Сделала рентген орбит, КТ орбит и МРТ головы - во всех заключениях : патологии не выявлено! Я живу в Крыму. Наши врачи не знают, что это за заболевание. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Как это вылечить? С уважением, Светлана.

Наверное, Вам лучше проконсультироваться с хирургами ( онкологами).

Здравствуйте. У меня проблемы со спиной не все неврологи говорят нервное или вигето-сосудистая дистонии. Проблема в том что сильно болит спина во всех частях а особенно в грудной но не постоянно. В последнее время появились прострелы делала снимки спины сказали что грыж нет. В чем может быть моя проблема

Возможно, в Вашем случае речь идет о фибромиалгии. Но для этого необходимо исключить другие возможные причины болевых ощущений.Рекомендуем пройти обследование ( общие анализы, крови кровь на ревмопробы, УЗИ щитовидной железы, кровь на гормоны щитовидной железы).Лечение фибромиалгии комплексное ( антидепрессанты, физиотерапия, иглорефлексотерапия, ЛФК).

Вопрос: Здравствуйте! Целый год беспокоят сильные головокружения, тошнота, мушки перед глазами. на рентгенографии обнаружено: полисегментарный остеохондроз Спондилоартроз. Диспластический S-образный грудопоясничный сколиоз II ст. Ротационный подвывих С1 позвонка. Вертебро-базилярный синдром. По МРТ такое заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника и диффузная протрузия диска С5. Подвывих не подтвердился. Пролечились в стационаре, затем, принимали сосудистые препараты, все не эффективно. Возникает вопрос, являются ли эти симптомы признаком данного заболевания? Какие методы лечения могут помочь? Ответ: Возможно головокружения объясняются синдромом вертебральной артерии .Анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках 2-6 позвонков. Эти отверстия образуют канал, через который проходит – позвоночная артерия с одноименным симпатическим нервом.При наличии грыж, протрузий дисков, остеофитов возможно компрессионно-ирритативное воздействие на сосуды и возможно сдавление артерий( сужение). Но для того, чтобы поставить точный диагноз желательно провести дообследование - МРТ головного мозга и УЗИ сосудов головного мозга ( экстра и интракраниальную допплерографию).После верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения. Спасибо за ответ! Заключение МРТ головного мозга: МР-признаки венозной ангиомы в структуре правой гемисферы мозжечка. МР-признаки могут соответствовать атрофическим изменениям в зоне перекреста зрительных нервов. Внутренняя гидроцефалия. УЗИ (экстра и интракраниальная допплерография) без особенностей. Обследование у офтольмолога также без особенностей.

Судя по всему, симптоматика в основном обусловлена морфологическими изменениями в головном мозге.К сожалению, наш центр не занимается лечением такой патологии.Вам лучше обратиться в специализированные клиники ( НИИ неврологии).

Здравствуйте! Целый год беспокоят сильные головокружения, тошнота, мушки перед глазами. на рентгенографии обнаружено: полисегментарный остеохондроз Спондилоартроз. Диспластический S-образный грудопоясничный сколиоз II ст. Ротационный подвывих С1 позвонка. Вертебро-базилярный синдром. По МРТ такое заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника и диффузная протрузия диска С5. Подвывих не подтвердился. Пролечились в стационаре, затем, принимали сосудистые препараты, все не эффективно. Возникает вопрос, являются ли эти симптомы признаком данного заболевания? Какие методы лечения могут помочь?

Возможно головокружения объясняются синдромом вертебральной артерии .Анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках 2-6 позвонков. Эти отверстия образуют канал, через который проходит – позвоночная артерия с одноименным симпатическим нервом.При наличии грыж, протрузий дисков, остеофитов возможно компрессионно-ирритативное воздействие на сосуды и возможно сдавление артерий( сужение). Но для того, чтобы поставить точный диагноз желательно провести дообследование - МРТ головного мозга и УЗИ сосудов головного мозга ( экстра и интракраниальную допплерографию).После верификации диагноза можно определиться с тактикой лечения.

146096 Уважаемый доктор! Приезжайте в Оттаву,как попасть к вам на лечение? Сколько стоит диагностика и лечение от скалиоза?

К сожалению, у нас нет филиалов в Канаде.Для диагностики степени деформации необходима ренгенография позвоночника ( цифровая).Это исследование лучше сделать по месту жительства ( в нашем центре рентгенография не проводится ).С результами рентгенографии необходимо в первую очередь проконсультироваться с врачом ортопедом.Задача наших специалистов определить степень деформации и назначить план лечения. Основа лечения деформирующих заболеваний позвоночника это индивидуально подобранная программа физических упражнений, позволяющая компенсировать нарушенную биомеханику позвоночника и сохранить функциональность позвоночника.По этой программе Вам будет необходимо заниматься потом самостоятельно по месту жительства.Более детальную информацию Вы сможете получить после очного приема ортопеда в нашем центре.Короткий курс лечения ( ЛФК, ФТО, массаж) ориентировочно обойдется в 15000 рублей.Приезжайте, мы постараемся Вам помочь.

Добрый день!У сестры несколько лет назад удалили яичники. Можно ли сделать какую- нибудь процедуру, показывающую границы удаления (понять, полностью их удалили или частично)? Покажет ли это томография? Спасибо!

Наверное, результаты оперативного лечения ( с помощью КТ или УЗИ) лучше провести в специализированных центрах (НИИ онкологии им.Блохина ).

Здравствуйте! Мне ставят диагноз ос Санкт-теоартроз. Я живу в Санкт-Петербурге. Как можно будет взаимодействовать вашим Центром для лечения? Можно ли получить у вас online-консультацию по лечебной физкультуре?

Вы можете пройти консультацию невролога по Skype online и получить рекомендации по лечению.Но к сожалению, подбор упражнений на тренажерах или гимнастики для суставов online не представляется возможным. Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных центрах, то программу упражнений можно подобрать с врачом ЛФК по месту жительства.

Добрый день! Месяц назад был ушиб позвоночника. На рентгенографии обнаружен компрессионный перелом 5-го грудного позвонка двухгодичной давности (тогда же был перелом руки). Сейчас беспокоит постоянная боль в грудном отделе позвоночника. Какие методы лечения могут мне помочь?

Болевой синдром может быть связан как с недавней травмой, так и быть следствием нарушения биомеханики вследствие перенесенного перелома в прошлом.Для более достоверной картины морфологических изменений в грудном отделе позвоночника желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника.Лечение лучше проводить комплексное ( ЛФК, физиотерапия, массаж ).

добрый день.мне 43 года в декабре 2010 попал в дтп последствия:перелом 10-11 ребра с права перелом 12 ребра с лева перелом поперечных отростков 5 поясничного и 1 крестцового позванков.можно вылечиться без операции.при ходьбе боль в ноге усиливаеться.

Болевой синдром может свидетельствовать о наличии компрессии корешка в поясничном отделе позвоночника.Для того, чтобы выяснить причину компрессии, необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и, потом определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте! У моего отца основное заболеваие: Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит. Радикулоневрит L5 слева. Синдром люмбоишиаглии слева. Каудальный синдром. Грыжа диска LIV-LV. 5.08.2011ему сделали операцию, трансламинарное удаление грыжи диска LIV-LV cлева. До операции он пролежал 4 дня в больнице с онемением в ногах и тазовые расстройства, было нарушено мочеиспускание. Какое лечение ему сейчас нужно? Если мочеиспускание выводится катетором. Нужно ли лечить простату?

В данный период времени нарушение мочеиспускания может быть связано с последствиями длительной компрессии корешков в предоперационном периоде. Полноценная реабилитация возможна не ранее чем через 4 месяца после такой операции. Тактику восстановления Вам лучше обсудить с лечащим врачом-нейрохирургом.

Здравствуйте! Месяц назад сделал КТ поясничного отдела Исследованы сегменты L-2-3-4-L5-SI Поясничный лордоз выпрямлен В исследуемых сегментах снижение высоты и увеличение аксиальных размеров межпозвонковых дисков. В сегменте L-4-5 медианное выпячивание межпозвонкового диска выступающее в просвет позвоночного канала на 5мм. Дуральный мешок и нервные корешки компремированы. Фиброзные кольца неравномерно уплотнены имеются субхондральные склеротические изменения, краевые остеофиты передне-боковых отделов тел позвонков. Заключение: КТ-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Медианная протрузия межпозвонкового диска L-4-5 Беспокоит уже 1.5 месяца, делал консервативное лечение в данный момент хожу на физ.процедуры после сказали ЛФК. Скажите пожалуйста правильно ли прохожу курс лечения?

Этапность лечения, которое Вы проводите, правильная.Вначале минимизируется болевой синдром, а потом подключается ЛФК .Нагрузки должны начинаться в щадящем режиме, затем постепенно объем нагрузок можно увеличивать.Но заниматься необходимо длительно в течение минимум 6 месяцев ( 2-3 раза в неделю) и только тогда можно рассчитывать на определенный результат.