МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) с 3D-реконструкцией  это наиболее информативный метод диагностики заболеваний  костей и суставов  в тех случаях, когда речь идет о сложных переломах опорно-двигательного аппарата с повреждением суставных структур. МСКТ, в отличие от МРТ, основана на использовании рентгеновского излучения и проводится мультисрезовое послойное сканирование толщиной срезов менее1 мм. Использование специальных компьютерных  программ обработки изображений позволяет получить трехмерное изображение тканей, особенно качественно костных тканей, что очень актуально, когда есть  необходимость в оперативном лечении  (реконструктивных операциях). Компьютерная томография (МСКТ) с 3 D  реконструкцией необходимо как при переломах трубчатых костей и суставных сочленений, так и   при переломах позвонков при травмах позвоночника. МСКТ костей и суставов позволяет получить информацию не только о значительных анатомических нарушениях,  но и о структуре костной ткани (наличие разрежения костной ткани, снижение плотности костной ткани). МСКТ с 3D  реконструкцией позволяет определить до мельчайших подробностей структуру суставов, конгруэнтность суставов, измерить точно размеры костей и суставов. Такие возможности МСКТ с трехмерной реконструкцией делают этот метод исследование методом выбора для проведения оперативных вмешательств (в том числе и при операциях эндопротезирования).

Показания для МСКТ костей и суставов с 3D-реконструкцией

  • Травмы костей и суставов, как переломы, так и дислокации
  • Планирование оперативного лечения на костях и суставах
  • Контроль проведенных реконструктивных операций
  • Диагностика опухолей костей и суставов
  • Диагностика различных деструкций костей и суставов (при миеломной болезни, при метастатическом поражении костей)
  • Диагностика поражений костей  при системных заболеваниях соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит)
  • Диагностика деформирующих заболеваний суставов (коксартроз, гонартроз)

Противопоказания для проведения МСКТ

  • Абсолютным противопоказанием для проведения компьютерной томографии является беременность на любом сроке.
  • Возраст пациента младше 14 лет, за исключением тех случаев, когда необходимо проведение исследования по клиническим показаниям
  • Наличие аллергии на контраст
  • При использовании контраста противопоказаниями также являются: тяжелые соматические заболевания (хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, сердечная недостаточность), так как введение контраста требует достаточно много времени и может вызвать нежелательные побочные действия, что может ухудшить состояние пациента.

Проведение МСКТ

Процедура проведения МСКТ не требует специальной подготовки, но желательно за 6 часов до проведения исследования не принимать пищу.

Преимущества и риски

  • МСКТ костей и суставов  с 3D-реконструкцией наиболее информативный метод исследования повреждений костей и суставов, так как  позволяет получить качественное изображение костных структур в трехмерном формате, что очень актуально при планировании реконструктивных операций (в том числе и операций по эндопротезированию) и дальнейшего контроля над  результатами оперативного лечения. МСКТ по качеству визуализации костных тканей превосходит МРТ.
  • МСКТ не так чувствительно к движениям пациента, как МРТ. Кроме  того, МСКТ позволяет получить изображение практически в режиме реального времени
  • Наличие металла или имлантированных электронных устройств не является противопоказанием для проведения МСКТ, в отличие от МРТ.
  • МСКТ занимает меньше времени, чем МРТ. Доза рентгеновского  излучения, получаемого пациентом при проведении МСКТ незначительная, но при повторных многократных исследованиях необходимо учитывать возможный риск вредного воздействия ионизирующего излучения.
  • Кроме того, при необходимости качественной визуализации изменений  визуализация мягкотканых структур  предпочтительнее МРТ.
Виды исследований МСКТ

Коимшиди Ольга Алексеевна
МРЦ Беляево
Кондратьева Ирина Викторовна
МРЦ Беляево
Коржова Вероника Павловна
МРЦ Беляево
Хамзатханов Зелимхан Вахаевич
МРЦ Беляево