МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) локтевого сустава – этот метод  исследования, при котором проводится   многосрезовое послойное  сканирование с использованием рентгеновского  излучения. Принцип работы основан на разности поглощения рентгеновских лучей тканями, в зависимости от плотности тканей. Компьютерная томография (МСКТ) позволяет хорошо визуализировать кости (дистальную часть плечевой кости и проксимальные отделы локтевой и лучевой костей), а также хрящевую составляющую сустава, суставную капсулу, суставную щель. При исследовании с контрастом удается получить также качественное изображение связочного аппарата, сухожилий, мышц. Тонкие срезы (до1 мм) позволяют получить качественное изображение тканей сустава и области сустава, позволяя диагностировать различные изменения, как в костной ткани, так и в мягких тканях, например, аномалии развития, травмы, дегенеративные изменения (артроз), опухоли, воспалительные заболевания (в том числе поражения сустава при системных заболеваниях).

Показания для проведения компьютерной томографии (МСКТ) локтевого сустава

  • Травмы локтевого сустава (переломы, вывихи, внутрисуставные переломы)
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз, артрит)
  • Врожденные аномалии развития
  • Вторичные изменения в суставах при системных заболеваниях (подагра, ревматоидный артрит, СКВ)
  • Диагностика болей в суставе неясного генеза,  когда другие методы исследований не позволяют верифицировать диагноз
  • Различные опухоли как злокачественные, так и доброкачественные (например, синовиома, остеохондрома)
  • Латеральный и медиальный эпикондилит
  • Планирование операций и контроль  результатов оперативного лечения
  • Разрывы связок, сухожилий (при проведении исследования с контрастом)

Противопоказания для проведения компьютерной томографии (МСКТ) локтевого сустава

  • Однозначным противопоказанием для проведения МСКТ является беременность, независимо от сроков беременности
  • Пациентам младше 14 лет не рекомендуется проведение исследования
  • Большой вес пациента, так как большинство компьютерных томографов имеют определенные ограничения по весу.
  • Если исследование проводится с контрастом, то противопоказаниями являются:
  • Наличие аллергии на контраст
  • Тяжелые соматические заболевания или тяжелое общее состояние пациента (кома или шок), так как введение контраста может привести к ухудшению состояния.
  • При введении контраста кормящей матери не рекомендуется кормление ребенка грудью в течение 48 часов после проведения исследования с контрастом.

Преимущества  и риски  МСКТ (компьютерной томографии) локтевого сустава

  • Доза излучения при проведении исследования незначительная и возможно проведение повторных МСКТ,  например, для контроля результатов оперативного лечения.
  • Процедура МСКТ проводится намного быстрее, чем МРТ и занимает в среднем  10-15 минут (собственно исследование занимает несколько минут) и не требует специальной подготовки.
  • Наличие металла в теле пациента или имплантированных электронных устройств не является противопоказанием для проведения.
  • МСКТ (компьютерная томография) более информативна, чем МРТ, если речь идет о необходимости оперативной реконструкции костных повреждений и контроля результатов операций с остеосинтезом.
  • МСКТ (компьютерная томография) дает незначительную лучевую нагрузку но, тем не менее, необходимо учитывать риск вредного воздействия ионизирующей радиации при многократных повторных исследованиях.
  • При необходимости качественной детальной визуализации мягкотканых структур локтевого сустава (связки, сухожилия, мышцы) МРТ  исследование имеет определенные  преимущества.

Коимшиди Ольга Алексеевна
МРЦ Беляево
Кондратьева Ирина Викторовна
МРЦ Беляево
Филина Наталья Васильевна
МРЦ Беляево