МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) краниовертебральной области – это метод диагностики, в основе которого способность тканей по-разному поглощать рентгеновское излучение, в зависимости от плотности тканей. Послойное сканирование тонкими срезами (до1 мм) позволяет качественно визуализировать эту область позвоночника, которая представлена двумя верхними шейными позвонками и прилегающими отделами основания черепа.
МСКТ краниовертебральной области позволяет получить информацию о состояние этого отдела позвоночника, спинного мозга, ликворных пространств и прилежащих структур мозга (например, мозжечка). МСКТ позволяет диагностировать различные аномалии развития, травмы, опухоли этой области. Кроме того, МСКТ позволяет обнаружить наличие кровотечений, ликворных блоков, что имеет значение для выбора тактики лечения.
Показания для проведения МСКТ краниовертебральной области
- Аномалии развития (Арнольда – Киари, платибазия, базиллярная импрессия)
- Травмы, смещения позвонков
- Дегенеративные изменения (артрозы)
- Опухоли этой области
- Планирование операций в этой области и контроль результатов оперативного лечения
- Диагностика головных болей
- Отсутствие четких результатов при применении других методов исследования
Противопоказания к проведению МСКТ шейного отдела позвоночника
- Компьютерная томография противопоказана при наличии беременности, вне зависимости от сроков беременности.
- Большой вес пациента является противопоказанием для проведения исследования, так как томографы имеют определенные ограничения по весу (в нашем центре возможно проведение МСКТ пациентам с весом не более180 кг).
- Возраст пациента должен быть старше 14, так как проведение исследования в младшем возрасте имеет определенные риски вредного воздействия рентгеновского излучения.
- При проведении исследования с контрастом существуют следующие противопоказания:
- Аллергия на контрастное вещество, так как могут быть тяжелые аллергические реакции, такие как анафилактический шок.
- Наличие тяжелой декомпенсированной соматической патологии или общее тяжелое состояние пациента, так как введение контраста требует достаточно много времени и контраст может привести к непредсказуемым осложнениям.
- При проведении исследования с контрастом, кормящим матерям необходимо учитывать, что контраст проникает в грудное молоко, и поэтому рекомендуется не прикладывать ребенка к груди в течение 48 часов после проведения исследования.
Преимущества и риски
- МСКТ достаточно информативный метод исследования, особенно когда необходима детализация костных структур этой области.
- Процедура МСКТ не требует специальной подготовки и абсолютно безболезненно
- МСКТ менее чувствительно к движениям пациента, чем МРТ.
- МСКТ особенно с трехмерной реконструкцией более информативно, чем МРТ, при планировании и контроле результатов операций.
- Процедура МСКТ занимает значительно меньше времени, чем МРТ.
- Наличие металла не является противопоказанием для проведения МСКТ, в отличие от МРТ.
- При необходимости более качественной визуализации мягкотканых структур предпочтительнее МРТ.
- Доза излучения при проведении МСКТ незначительная но, тем не менее, необходимо учитывать наличие риска вредного воздействия ионизирующей радиации при проведении многократных повторных исследований.
