МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) крестцово-копчиковой области – это  в настоящее время наиболее достоверный метод диагностики этой области,  основанный на послойном  сканировании тканей рентгеновскими  лучами. Благодаря тонким срезам (1 мм) и современным компьютерным программам обработки данных,  при проведении МСКТ исследования удается получить очень качественное изображение тканей крестцово-копчиковой области, особенно костных тканей. Кроме того, существуют специальные программы, позволяющие получить изображения в трехмерном формате. 

Показания для проведения МСКТ крестцово-копчиковой области.

  • Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз)
  • Снижение плотности костной ткани (остеопороз)
  • Аномалии развития крестца и копчика
  • Травмы крестца и копчика
  • Диагностика нарушений функций органов малого таза
  • Стеноз или расширение дистального отдела спинномозгового канала
  • Деструкция крестца различного генеза (инфекционного или метастатического)
  • Диагностика болей в пояснице, ноге
  • Диагностика кокцигодинии
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли (в том числе, метастатические)
  • Диагностика «синдрома конского хвоста»
  • Планирование и контроль оперативного лечения

Противопоказания к проведению МСКТ крестцово-копчиковой области

  • Компьютерная томография противопоказана при наличии беременности, вне зависимости от сроков беременности.
  • Большой вес пациента является противопоказанием для проведения исследования, так как  томографы  имеют  определенные ограничения по весу (в нашем центре возможно проведение МСКТ пациентам с весом не более180 кг).
  • Возраст пациента должен быть старше 14, так как проведение исследования в  младшем возрасте имеет определенные риски вредного воздействия рентгеновского излучения.
  • При проведении исследования с контрастом существуют следующие противопоказания:
  • Аллергия на контрастное вещество, так как  могут быть тяжелые аллергические реакции, такие как анафилактический шок.
  • Наличие тяжелой декомпенсированной соматической патологии или общее тяжелое состояние пациента, так как введение контраста требует достаточно много времени и контраст может привести к непредсказуемым осложнениям.
  • При проведении исследования с контрастом, кормящим матерям необходимо учитывать, что контраст проникает  в  грудное молоко, и поэтому рекомендуется не прикладывать ребенка к груди в течение 48 часов после проведения исследования.

Преимущества и риски

  • МСКТ достаточно информативный метод исследования, особенно когда необходима детализация костных структур этой области.
  • Процедура МСКТ не требует специальной подготовки. Но за двое суток до часов до исследования не рекомендуется принимать пищу  с содержанием клетчатки.
  • МСКТ особенно с трехмерной реконструкцией  более информативно, чем МРТ, при планировании  и контроле результатов  операций, особенно  с применением металлических конструкций.
  • Процедура МСКТ занимает значительно меньше времени, чем МРТ.
  • Наличие металла не является противопоказанием для проведения МСКТ, в отличие от МРТ.
  • При необходимости более качественной визуализации мягкотканых структур предпочтительнее МРТ.
  • Доза излучения при проведении МСКТ  незначительная но, тем не менее, необходимо учитывать наличие риска вредного воздействия ионизирующей радиации  при проведении многократных повторных исследований.

Коимшиди Ольга Алексеевна
МРЦ Беляево
Кондратьева Ирина Викторовна
МРЦ Беляево
Филина Наталья Васильевна
МРЦ Беляево