УЗИ мягких тканей

Компьютерная томографическая (КТ) ангиография нижних конечностей все чаще используется для диагностики заболеваний периферических артерий и вен. Этот метод диагностики наиболее актуален для сосудистых хирургов и позволяет определить выбор тактики лечения. КТ-ангиография позволяет визуализировать кровеносные сосуды с помощью КТ томографии с использованием контрастного вещества.

Как проводится процедура?

  • Пациент во время исследования лежит на столе сканера, и рентгеновская трубка вращается вокруг пациента.
  • Пациенту перед проведением процедуры вводится контраст.
  • Компьютер преобразует изображения, полученные с помощью рентгена, в трехмерные и это позволяет качественно визуализировать структуру тканей изучаемой области. Визуализация сосудов требует использования контрастного вещества, так как определение морфологических изменений в сосудах без контраста имеет низкую информативность.
  • Пациент во время сканирования должен находится в неподвижном состоянии, что позволит избежать размывания изображений. Иногда может потребоваться задержка дыхания на короткий промежуток времени.
  • КТ ангиография занимает в среднем 5-10 минут

Как подготовиться к процедуре?

При КТ ангиографии используется контрастное вещество, позволяющее лучше визуализировать сосуды.

  • Если планируется проведение КТ с контрастом, то пациенту рекомендуется не пить и не есть за 6-8 часов до исследования. Контрастное вещество, как правило, вводится внутривенно, непосредственно перед сканированием.
  • О наличии реакции на контраст необходимо сообщить врачу до исследования. При необходимости могут быть назначены антигистаминные.
  • Если пациент страдает диабетом и принимает метформин, то необходимо сообщить об этом врачу заранее для корректировки приема этого препарата.
  • Контрастное вещество выводится почками. Поэтому, при нарушении функции почек введение контраста необходимо согласовать с лечащим врачом.
  • КТ сканеры имеют ограничения по весу и при большом весе необходимо выяснить технические возможности сканера.
  • Перед исследованием необходимо снять украшения и переодеться в больничный халат.

Как будет чувствовать себе пациент во время процедуры?

  • Некоторым пациентам бывает некомфортно лежать на жестком столе сканера.
  • Воздействие контраста, который вводится внутривенно, может проявляться следующими ощущениями:
  • жжение в области инъекции
  • привкус металла во рту
  • ощущение тепла по всему телу

Эти побочные эффекты, как правило, исчезают в течение секунд.

Показания для КТ ангиографии

Пациенту может потребоваться проведение КТ ангиографии при наличии симптомов стеноза или закупорки кровеносного сосуда в ногах.

КТ ангиография показана для диагностики:

  • патологического увеличения (расширения) части артерии (аневризмы)
  • повреждение сосуда или кровотечение
  • наличия воспалительного процесса или отека в стенках сосудов (васкулита)
  • выяснение причины перемежающейся хромоты
  • тромбы
  • другие заболевания артерий
  • болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит)

Риски

Риски КТ ангиографии включают в себя:

  • Воздействие ионизирующего излучения
  • Аллергия на контрастный агент
  • Повреждающее воздействие контраста на почки

КТ исследование приводит к гораздо большему облучению, чем рентген, и частые процедуры могут увеличить риск развития онкологических заболеваний. Но с развитием технологий доза облучения при КТ снижается.

  • Чаще всего, для контрастирования КТ используются агенты с содержанием йода. Если у пациента есть реакция на йод, то риск развития реакции на контраст достаточно высок
  • Если же пациенту с наличием реакции на йод необходима КТ ангиография, то, в таком случае, возможно использование антигистаминных препаратов или стероидов до проведения процедуры.
  • С учетом того, что йод выводится почками, рекомендуется после ангиографии с контрастом принимать больше жидкости, для минимизации воздействия на почки.
  • Очень редко контраст может вызвать очень опасную реакцию – анафилактический шок. При появлении у пациента таких симптомов как одышка, слабость он должен незамедлительно сообщить об этом рентген –лаборанту.

Коимшиди Ольга Алексеевна
МРЦ Беляево
Кондратьева Ирина Викторовна
МРЦ Беляево
Коржова Вероника Павловна
МРЦ Беляево
Хамзатханов Зелимхан Вахаевич
МРЦ Беляево