Патологии синусовых пазух носа являются частой патологией которые диагностируют ЛОР врачи. Для визуализации морфологических изменений в синусах используется КТ пазух носа которая позволяет поставить клинически достоверный диагноз. ЛОР- врачи регулярно используют КТ исследование пазух носа не только для диагностики и лечения пациентов с хроническими проблемами в синусах, но и для определения целесообразности оперативного лечения.

  • КТ (компьютерная томография), также называемая КТ-сканированием, является неинвазивным тестом, используемым для диагностики и лечения заболеваний, путем объединения специального рентгеновского аппарата с компьютером для получения изображений внутренних органов тела.
  • КТ дает больше информации о мягких тканях, кровеносных сосудах и внутренних органах, чем обычное рентгенологическое исследование
  • Компьютерная томография – дает высококачественные изображения придаточных пазух носа

Основные показания для КТ пазух носа

КТ используется для диагностики таких состояний как:

  • Врожденные дефекты в пазухах
  • Инфекция в костях пазух (остеомиелит)
  • Повреждение лица и пазух носа от травмы
  • объемные образования и опухоли, включая рак
  • Носовые полипы
  • выяснение причины повторных носовых кровотечений
  • Синусная инфекция (синусит)

Как проходит процедура КТ пазух носа?

  • КТ очень похож на рентген. При рентгенографии излучение проходит через тело, и изображение записывается на фотопленку. Кости кажутся белыми, воздух - черным, а мягкие ткани - серыми пятнами.
  • При компьютерной томографии электронные рентгеновские детекторы и рентгеновские лучи вращаются (вокруг пациента) и измеряют количество поглощенной радиации.
  • Рентгеновский луч при компьютерной томографии следует по спиральной траектории, когда диагностический стол движется через сканер.
  • Двухмерное изображение тела в поперечном сечении создается компьютерной программой с использованием всех данных, сгенерированных сканером. КТ дает очень детальный многомерный вид внутренних областей тела
  • КТ дает изображения тела, которые можно сравнить с просмотром буханки хлеба, разрезая буханку на тонкие ломтики.
  • Благодаря усовершенствованной технологии детекторов современные сканеры КТ могут получать несколько срезов всего за один оборот. Такие типы КТ-сканеров называются «мультиспиральные КТ» или «мультидетекторные КТ».
  • Усовершенствованные КТ-сканеры могут сканировать большие участки тела за очень короткое время (например, за несколько секунд). Их также можно отрегулировать, чтобы уменьшить дозу облучения.

Как выполняется компьютерная томография (КТ) пазух носа?

  • При выполнении компьютерной томографии пазух носа, пациента просят лежать на спине, боку или на животе во время обследования.
  • Поскольку любое движение может повлиять на качество обследования, пациентов просят не двигаться на столе; детям может быть дано успокоительное средство, для снижения двигательной активности
  • Во многих случаях при КТ пазух носа также используется контрастный материал, который вводится внутривенно, проглатывается или вводится с помощью клизмы.
  • КТ обычно выполняется амбулаторно, иногда в больнице.
  • Компьютерная томография синусов займет около 30 минут.
  • Во время компьютерной томографии (КТ)
  • Нет боли, связанной с процедурой КТ пазух носа
  • Может быть некоторый шум устройства, связанный с любой обычной функцией аппарата
  • Человек может испытывать некоторое беспокойство из-за шума машины или из-за того, что он долго не двигается, но боль, связанная со сканированием, может не ощущаться.
  • Рентгенолог интерпретирует результаты компьютерной томографии пазух носа и информирует ЛОР врача или врача общей практики.

Подготовка к процедуре

  • Врач может изучить историю болезни пациента, чтобы получить исчерпывающие данные об общем состоянии здоровья пациента, включая информацию о препаратах, которые в настоящее время принимаются
  • Необходимо сообщить врачу о наличии в анамнезе каких-либо заболеваний включая такие состояния как ИБС, астма, диабет или заболевания почек
  • Необходимо сообщить медицинскому работнику о любых аллергиях, особенно связанных с барием или йодированным контрастным веществом, которое может использоваться в процедуре.
  • Желательно на процедуре прийти в удобной и свободной одежде. Необходимо снять металлические предметы или украшения, так как это может помешать получению качественного изображения.
  • Настоятельно рекомендуется сообщить своему врачу, если есть беременность или кормление грудью
  • Пациент должен избегать еды или питья по крайней мере за 8 часов до процедуры, в зависимости от того, какое будет проведено исследование

Что такое процесс согласия перед процедурой?

Врач запросит согласие на процедуру КТ - пазух носа с использованием формы информированного согласия.

Согласие на проведение процедуры. «Согласие» - это согласие пациента на прохождение процедуры. Форма согласия подписывается после обсуждения рисков и преимуществ процедуры, а также альтернативных вариантов обследования. Этот процесс называется информированным согласием.

Пациент должен подписывать формы только после того, как будете полностью удовлетворен ответами на свои вопросы. В случае, если пациент несовершеннолетний или физическое лицо не могут лично дать свое согласие, законный опекун этого лица или ближайшие родственники должны дать свое согласие на эту процедуру.

Преимущества и риски этой процедуры

Преимущества процедуры КТ сканирования - пазух носа:

  • КТ - безболезненная, неинвазивная процедура; не имеет побочных эффектов
  • КТ может делать снимки мягких тканей, костей и кровеносных сосудов одновременно
  • Можно использовать компьютерную томографию, даже если у пациента есть имплантированное медицинское устройство.
  • КТ-сканирование является очень точным методом, поэтому устраняет необходимость в других диагностических процедурах.
  • Этот метод также очень полезен в чрезвычайных ситуациях, помогая быстро идентифицировать любые внутренние повреждения и кровотечение
  • в отличие от МРТ, он менее чувствителен к движению (обычно пациентов просят оставаться неподвижными, пока идет исследование, как для КТ-сканирования, так и для МРТ-сканирования)
  • КТ позволяет получать изображения в режиме реального времени. Может использоваться для контроля введения иглы для биопсии или аспирации
  • Эта процедура очень быстрая и точная. Таким образом, она может быть использована для диагностики боли, вызванной инфекциями и воспалениями

Риски процедуры при проведении КТ – пазух носа:

  • Чрезмерное облучение при процедуре КТ может вызвать рак. Но, как правило, вероятность развития рака очень мала
  • Процедура КТ не рекомендуется беременным женщинам.
  • Рекомендуется, чтобы матери кормили грудью своих детей (как минимум) через 24 часа после введения контрастного вещества, для КТ-сканирования.
  • Существует редкая вероятность развития аллергической реакции из-за контрастного вещества, содержащего йод, используемого в компьютерной томографии
  • КТ рекомендуется для детей, только если это абсолютно необходимо, так как дети очень чувствительны к радиации

Ограничения компьютерной томографии (КТ) пазух носа

  • КТ не очень чувствительна для выявления патологии мягких тканей
  • МРТ рекомендуется для выявления патологии мягких тканей