Щитовидная железа является одним из основных органов эндокринной системы и подвержена различным заболеваниям .Патологические состояния этой железымогут бытьс наличием симптомов илибессимптомными, иметь диффузные или очаговые морфологические изменения, объемные образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными .Методы медицинской визуализации, такие какКТ щитовидной железыи МРТ проводят поперечные срезы , что позволяет выявить случайные узелки щитовидной железы , что актуально для диагностикирака щитовидной железы и зоба.КТ щитовидной железы может проводитьсяс введением внутривенногойодсодержащего контрастного вещества или без контраста .КТ-исследование щитовидной железы позволяет дифференцировать зоб, доброкачественные кисты, инфильтративные поражения и увеличенные лимфатические узлы.
Показания
КТ может выявлять кальцификаты, узлы, кистозные или диффузные образования. Кроме того, КТ щитовидной железы позволяет визуализировать области, окружающие этот орган, такие как шея или грудь и выявить другие заболевания.
Основные показания:
- Кистозные изменения щитовидной железы
- Аденома
- Папиллярная карцинома
- Простые серозные кисты
- Злокачественные опухоли (папиллярные, фолликулярные и медуллярные карциномы щитовидной железы)
- Анапластические карциномы
- Лимфома и метастазы
- Метастаз в щитовидную железу
- Лимфома щитовидной железы
- Зоб
- Острый инфекционный тиреоидит
- Тиреоидит Хашимото
- Тиреоидит Риделя
- Гранулематозный тиреоидит (де Кервена)
- Эктопическая ткань щитовидной железы
- Аденома околощитовидной железы
- Аденома паращитовидной железы
Процедура
- Обычно компьютерную томографию щитовидной железы выполняют амбулаторно в рентгенологическом отделении.
- Рентгенолог может попросить пациента переодеться в больничную одежду. Пациент должен удалить украшения и другие металлические предметы, такие как заколки для волос, вокруг области сканирования. Металл мешает создавать качественные изображения.
- Когда пациент будете готов, рентгенолог проведет его в комнату для сканирования.
- Пациенту может быть введенконтрастный агент, через небольшой катетер в вене руки.
Пациент может чувствовать:
- жар и покраснение в течение минуты или двух
- металлический привкус во рту
- ощущение непроизвольного мочеиспускания
Эти ощущения исчезают достаточно быстро.
- При наличии клаустрофобии пациент должен сообщить об этом рентгенологу
- Обычно пациент ложится на стол сканера на спину. Как только пациент окажется в правильном положении, рентгенолог покинет комнату, чтобы защитить себя от радиации. Рентгенолог может видеть пациента на экране монитора или через окно из диспетчерской иразговаривать с ним через домофон.
- Кушетка сканера медленно скользит вперед и назад через отверстие сканера и аппарат проводит снимки
- КТ безболезненная процедура, но может быть неудобна, потому что пациент должен оставаться неподвижным на месте.
Во время сканирования:
- Пациент услышит жужжание сканера.
- Рентгенолог может иногда просить пациента задерживать дыхание.
- После завершения сканирования, рентгенолог возвращается в комнату и помогает пациенту слезть со стола сканера.
После процедуры
- Пациент остается в рентгенологическом отделении от 15 до 30 минут, если ему вводили внутривенно контраст. Это необходимо для того, чтобы исключить возможные отрицательные действия контраста.
- Рентгенолог извлечет канюлю катетера из руки, прежде чем он пойдет домой.
- Вскоре после этого пациент сможете вернуться домой, на работу или в палату. Можно нормально есть и пить.
- Результаты сканирования анализируются врачом-рентгенологом и данные выводов передаются лечащему врачу.
Риски
КТ щитовидной железы - безопасный тест для большинства людей, но, как и все медицинские методы исследования, он имеет некоторые возможные риски. Лечащий врач и рентгенолог должны быть уверены, что преимущества исследования перевешивают эти риски.
- Аллергическая реакция
Достаточно редко у людей возникает аллергическая реакция на контрастное вещество. Чаще всего реакция начинается со слабости, потливости и затруднения дыхания. Пациент немедленно должен сообщить своему рентгенологу, если он почувствует недомогание.
- Синяки и отеки
У пациента может образоваться небольшой синяк в том месте, куда вводили иглу.
Существует риск попадания утечки контрастного вещества в ткани около вены, что может вызвать отек и боль в руке, но такие осложнения бывают редко.
- Проблемы с почками
Существует небольшой риск воздействия контрастного вещества на почки. Рентгенолог должен проверить результаты анализов крови перед томографией, чтобы убедиться, что почки пациента работают нормально.
- Радиация
Воздействие радиации во время КТ щитовидной железы может немного повысить риск развития рака в будущем.
- Беременность
Беременным женщинам следует проходить КТ только в экстренных случаях.
КТ щитовидной железы достаточно информативный метод исследования, но в некоторых случаях для верификации обнаруженных морфологических изменений могут потребоваться другие методы исследования (МРТ ПЭТ УЗИ).
