Щитовидная железа является одним из основных органов эндокринной системы и подвержена различным заболеваниям .Патологические состояния этой железымогут бытьс наличием симптомов илибессимптомными, иметь диффузные или очаговые морфологические изменения, объемные образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными .Методы медицинской визуализации, такие какКТ щитовидной железыи МРТ проводят поперечные срезы , что позволяет выявить случайные узелки щитовидной железы , что актуально для диагностикирака щитовидной железы и зоба.КТ щитовидной железы может проводитьсяс введением внутривенногойодсодержащего контрастного вещества или без контраста .КТ-исследование щитовидной железы позволяет дифференцировать зоб, доброкачественные кисты, инфильтративные поражения и увеличенные лимфатические узлы.

Показания

КТ может выявлять кальцификаты, узлы, кистозные или диффузные образования. Кроме того, КТ щитовидной железы позволяет визуализировать области, окружающие этот орган, такие как шея или грудь и выявить другие заболевания.

Основные показания:

  • Кистозные изменения щитовидной железы
  • Аденома
  • Папиллярная карцинома
  • Простые серозные кисты
  • Злокачественные опухоли (папиллярные, фолликулярные и медуллярные карциномы щитовидной железы)
  • Анапластические карциномы
  • Лимфома и метастазы
  • Метастаз в щитовидную железу
  • Лимфома щитовидной железы
  • Зоб
  • Острый инфекционный тиреоидит
  • Тиреоидит Хашимото
  • Тиреоидит Риделя
  • Гранулематозный тиреоидит (де Кервена)
  • Эктопическая ткань щитовидной железы
  • Аденома околощитовидной железы
  • Аденома паращитовидной железы

Процедура

  • Обычно компьютерную томографию щитовидной железы выполняют амбулаторно в рентгенологическом отделении.
  • Рентгенолог может попросить пациента переодеться в больничную одежду. Пациент должен удалить украшения и другие металлические предметы, такие как заколки для волос, вокруг области сканирования. Металл мешает создавать качественные изображения.
  • Когда пациент будете готов, рентгенолог проведет его в комнату для сканирования.
  • Пациенту может быть введенконтрастный агент, через небольшой катетер в вене руки.

Пациент может чувствовать:

  • жар и покраснение в течение минуты или двух
  • металлический привкус во рту
  • ощущение непроизвольного мочеиспускания

Эти ощущения исчезают достаточно быстро.

  • При наличии клаустрофобии пациент должен сообщить об этом рентгенологу
  • Обычно пациент ложится на стол сканера на спину. Как только пациент окажется в правильном положении, рентгенолог покинет комнату, чтобы защитить себя от радиации. Рентгенолог может видеть пациента на экране монитора или через окно из диспетчерской иразговаривать с ним через домофон.
  • Кушетка сканера медленно скользит вперед и назад через отверстие сканера и аппарат проводит снимки
  • КТ безболезненная процедура, но может быть неудобна, потому что пациент должен оставаться неподвижным на месте.

Во время сканирования:

  • Пациент услышит жужжание сканера.
  • Рентгенолог может иногда просить пациента задерживать дыхание.
  • После завершения сканирования, рентгенолог возвращается в комнату и помогает пациенту слезть со стола сканера.

После процедуры

  • Пациент остается в рентгенологическом отделении от 15 до 30 минут, если ему вводили внутривенно контраст. Это необходимо для того, чтобы исключить возможные отрицательные действия контраста.
  • Рентгенолог извлечет канюлю катетера из руки, прежде чем он пойдет домой.
  • Вскоре после этого пациент сможете вернуться домой, на работу или в палату. Можно нормально есть и пить.
  • Результаты сканирования анализируются врачом-рентгенологом и данные выводов передаются лечащему врачу.

Риски

КТ щитовидной железы - безопасный тест для большинства людей, но, как и все медицинские методы исследования, он имеет некоторые возможные риски. Лечащий врач и рентгенолог должны быть уверены, что преимущества исследования перевешивают эти риски.

  • Аллергическая реакция

Достаточно редко у людей возникает аллергическая реакция на контрастное вещество. Чаще всего реакция начинается со слабости, потливости и затруднения дыхания. Пациент немедленно должен сообщить своему рентгенологу, если он почувствует недомогание.

  • Синяки и отеки

У пациента может образоваться небольшой синяк в том месте, куда вводили иглу.

Существует риск попадания утечки контрастного вещества в ткани около вены, что может вызвать отек и боль в руке, но такие осложнения бывают редко.

  • Проблемы с почками

Существует небольшой риск воздействия контрастного вещества на почки. Рентгенолог должен проверить результаты анализов крови перед томографией, чтобы убедиться, что почки пациента работают нормально.

  • Радиация

Воздействие радиации во время КТ щитовидной железы может немного повысить риск развития рака в будущем.

  • Беременность

Беременным женщинам следует проходить КТ только в экстренных случаях.

КТ щитовидной железы достаточно информативный метод исследования, но в некоторых случаях для верификации обнаруженных морфологических изменений могут потребоваться другие методы исследования (МРТ ПЭТ УЗИ).


Коимшиди Ольга Алексеевна
МРЦ Беляево
Кондратьева Ирина Викторовна
МРЦ Беляево