Медицинская визуализация является необходимым диагностическим инструментом в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

КТ челюсти, чаще всего, проводится с использованием технологии трехмерной реконструкции изображения челюсти, которое обеспечивается специальным программным обеспечением и позволяет получить снимки срезов зубов и челюсти в реальном масштабе 1: 1.

Этот метод визуализации предоставляет полноценную информацию о структуре челюсти и корней зубов. КТ челюсти с высоким разрешением оптимально подходит для лечения патологий зубов и челюстей. Этот метод позволяет имплантологам точно определить оптимальное место для установки импланта в челюсти, размеры импланта, а также угол введения импланта и его позиционирование. Также КТ реконструкция позволяет получить изображение иннервации нижней челюсти.

Это очень актуально при проведении операций на зубах и челюсти, так как травмы нервов могут привести к потере чувствительности в нижней челюсти. Точное определение локализации нервов до оперативного вмешательства позволяет снизить риск травмы.

Что такое КТ челюсти?

Этот метод визуализации структур верхней и нижней челюсти в трехмерном формате, позволяющий определить наличие патологий в этой области. КТ проводится с использованием рентгеновского излучения, с проведением поперечных и горизонтальных срезов. Полученные срезы обрабатываются программой компьютера и преобразуются в изображения, которые в дальнейшем анализируются стоматологом, ЛОР врачом или пластическим хирургом.

Подготовка

Перед проведением КТ челюсти не требуется специальной подготовки, за исключением исследований с контрастом. Перед проведением исследования с контрастом рекомендуется воздержаться от приема еды за 6-8 часов до процедуры.

Во время проведения процедуры пациент лежит на столе сканера. Голова для достижения неподвижности во время исследования может быть фиксирована. Длительность процедуры в среднем 20 минут. Если же используется контраст, который вводится внутривенно перед томографией, то длительность исследования может увеличиться до 30 минут.

Противопоказания и ограничения

Вес пациента – большой вес может не позволить провести исследование так как КТ сканеры имеют ограничения по весу.

Проведение КТ лицам моложе 14 лет нежелателен, так как в этом возрасте происходит активный рост организма и лучевая нагрузка может быть рискованна.

Наличие заболеваний почек, декомпенсированные заболевания сердца, беременность является противопоказанием к проведению КТ.

Наличие аллергии на йодсодержащие продукты часто не позволяет провести КТ с контрастом, так как контрастные вещества имеют в структуре атомы йода, и это резко увеличивает риск опасных аллергических состояний таких, как анафилактический шок.

Показания

КТ верхней и нижней челюсти показано при различных состояниях, когда необходимо получить визуальную информацию для подтверждения диагноза. КТ показано в следующих случаях:

  • Планирование имплантации
  • Диагностика патологических изменений в челюстях
  • Аномальное расположение зубов, требующее удаления
  • Трехмерная реконструкция и измерение деформаций и аномалий развития в нижней и верхней челюсти
  • Планирование хирургического вмешательства при новообразованиях челюсти (нижней и верхней)
  • Травмы челюстно –лицевой области
  • Инфекции носовых пазух (синуситы)
  • Опухоли
  • Повреждения лицевого нерва
  • Патология нижнечелюстного сустава
  • Патология слюнных желез

Чем метод КТ лучше других в диагностике этих заболеваний?

Преимущества КТ

  • Стоматологи или челюстно-лицевые могут получить полноценную информацию о форме челюсти, ее размерах, оценить плотность костной ткани, расположение нервных каналов, состояние околоносовых пазух.
  • в отличие от двухмерного рентгеновского снимка, при котором изображения тканей накладываются друг на друга, трехмерная КТ челюсти предоставляет изображений без искажений и точное измерение до долей мм структур челюсти и зубов.
  • Точное трехмерное изображение и анализ участка, где планируется установить имплантат, позволяет подобрать наиболее оптимальное позиционирование импланта, особенно если есть участки с разрежением костной ткани

Недостатки

Достаточно высокая доза облучения, которую получает пациент во время томографии, особенно если необходимо проведение повторных исследований.