Компьютерная томография легких, как правило, не требует использования контраста. Наиболее распространенные показаниями для КТ легких являются такие состояния , как ХОБЛ, интерстициальное заболевание легких,узелки в легких , поражение дыхательных путей и скрининг рака легких Но в некоторых случаях КТ легких с контрастом позволяет более качественно визуализировать небольшие морфологические отклонения в структуре легких и грудной клетки, таких как сосуды, сердце, костные ткани.Как правило, контрастирование очень актуально для оценки состояния сосудов, например, для диагностики аневризмы, эмболии или сосудистой инвазии опухоли .КТ с контрастом также помогает в диагностике метастатического или первичного злокачественного новообразования плевры и легких .

Показания

КТ легких позволяет выявить следующие проблемы в грудной клетке, в том числе:

  • КТ позволяет диагностировать рак, инфекцию или накопление воздуха в плевральном пространстве, хронические заболевания легких (эмфизема или кистозный фиброз).
  • Вторичные изменения в легких, обусловленные заболеваниями сердца, например, застойные явления, связанные с сердечной недостаточностью.
  • Определить размеры сердца, наличие пороков или жидкости вокруг сердца.
  • Состояние кровеносных сосудов грудной клетки – как крупных (аорты, легочных артерий и вен), так и небольших сосудов в легких и диагностировать такие патологии, как аневризма или тромбоэмболия. Кроме того, КТ с контрастом позволяет выявить кровотечения в органах грудной клетки.
  • Наличие изменений в стенке сосудов, связанных с образованием атеросклеротических бляшек и накоплением кальция. Депозиты кальция в ткани легкого могут быть признаком перенесенной инфекции.
  • Травмы органов клетки (переломы ребер, грудины, ушиб легких и т.д.).
  • Контроль после операции, особенно, когда речь идет об операциях, связанных с удалением онкологических образований.

Подготовка

  • Перед проведением процедуры с контрастом необходимо сдать анализы крови для определения функционального состояния почек.
  • Для пациентов, в том числе и детей младше 18 лет – не есть за 4 часа до запланированной процедуры. Можно пить только прозрачные жидкости. Важно, чтобы пациент хорошо гидратировался до томографии (выпил достаточное количество жидкости).
  • Носить одежду, которую можно снять выше пояса.
  • Избегать проведения каких-либо исследований с использованием бария за 2–3 дня до КТ.
  • Сообщить врачу о наличии в прошлом реакции на контраст.

Во время КТ

  • Радиолог объяснит пациенту цели и задачи компьютерной томографии и ответит на возможные вопросы.
  • Перед исследованием необходимо будет снять всю одежду и украшения выше пояса. Пациенту дадут больничный халат.
  • Медсестра установит катетер и капельницу для введения контрастного вещества. Контрастное вещество будет введено в капельницу. Многие люди ощущают теплый «прилив» при введении контрастного вещества. Это нормальная реакция и она быстро проходит.
  • Пациент будет лежать на столе, пока он продвигается через кольцо сканера. Пациента могут попросить поднять руки над головой и задержать дыхание на 10–12 секунд. Томограф проводит сканирование до, во время и после введения контрастного вещества в капельницу. Во время томографии очень важно лежать неподвижно.
  • КТ легких с контрастированием занимает около 40 минут (20 минут на процедуру и 20 минут на подготовку).

После процедуры

Пациенту после проведения томографии с контрастом необходимо обильное питье, что позволит вывести из организма контрастное вещество.


Кондратьева Ирина Викторовна
МРЦ Беляево
Филина Наталья Васильевна
МРЦ Беляево
Седов Виктор Алексеевич
МРЦ Беляево
Ламонов Павел Юрьевич
МРЦ Беляево