Компьютерная томография (КТ) грудного отдела позвоночника позволяет получить срезовые изображения, в различной плоскости, середины позвоночника с помощью вращающейся рентгеновской трубки. Рентгенолог с помощью КТ может просматривать каждый срез для оценки морфологических отклонений, в том числе грыж дисков или патологий позвонков.

Обычное рентгенологическое исследование не позволяет получить четкие изображения мягких тканей в области середины спины, поэтому, врачи нередко назначают компьютерную томографию, чтобы получить хорошее изображение мягких тканей, включая органы, мышцы, кровеносные сосуды, нервы и мозг. Иногда в исследовании используется контраст, позволяющий получить более детальное изображение.

Выполнение процедуры

  • Пациент будет лежать на узком столе, который скользит в центр КТ-сканера.
  • Когда пациент находится внутри сканера, рентгеновский лучи трубки аппарата вращаются вокруг пациента.
  • Компьютер создает отдельные изображения области тела. Это так называемые срезы. Эти изображения сохраняются и просматриваются на мониторе или могут быть напечатаны на пленке. На основе комбинации срезов могут быть созданы трехмерные модели области тела.
  • Пациент не должен двигаться во время сканирования, так как это приводит к образованию артефактов на изображениях.
  • Пациента могут попросить задержать дыхание на короткое время.
  • Сканирование, как правило, занимает от 10 до 15 минут.

Подготовка

Некоторые исследования проводятся с использованием контраста, который вводится непосредственно перед исследованием. Это помогает лучше детализировать морфологические изменения на снимках.

Контраст может быть введен несколькими способами:

  • В вену предплечья
  • В пространство в позвоночнике, окружающее спинной мозг.

Если используется контраст, пациента могут попросить не есть и не пить за 4-6 часов до проведения процедуры.

До введения контраста пациент должен сообщить врачу:

  • О наличии какой-либо реакции на контраст. Возможно пациенту потребуется назначение препаратов для снижения риска реакции на контраст
  • Пациент принимает диабетическое лекарство метформин. Возможно, пациенту придется предпринять дополнительные меры безопасности.
  • Необходимо учитывать, что большинство сканеров рассчитаны на вес не более 135 кг. Слишком большой вес может привести к повреждению сканера.
  • Пациенту будет предложено снять украшения и надеть больничное платье во время исследования.

Что чувствует пациент во время исследования?

Некоторым пациентам может быть неудобно лежать на жестком столе.

Контраст, введенный внутривенно, может вызвать:

  • Легкое жжение
  • Металлический привкус во рту
  • Ощущения тепла в теле

Эти ощущения проходят в течение нескольких секунд.

Показания

КТ грудного отдела позвоночника используется для диагностики различных состояний, в том числе и опухолей. КТ позволяет определить локализацию опухоли, степень инвазивности, стадию развития и место проведения биопсии.

КТ грудного отдела позвоночника может использоваться при планировании различных операций.

КТ может помочь диагностировать и выявить:

Риски

Риски КТ включают в себя:

  • Воздействие радиации
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество
  • КТ подвергает пациент достаточно большой дозе радиации, однако однократное сканирование практически безопасно.
  • У некоторых пациентов отмечается аллергия на контрастный краситель.

Наиболее распространенный тип контраста для КТ, вводимый в вену, содержит йод. У людей с аллергией на йод могут появиться такие симптомы как:

  • тошнота или рвота
  • чихание
  • зуд или крапивница
  • Если у пациента аллергия на йод, врач может назначить антигистаминные препараты (такие как бенадрил) или стероиды до начала сканирования.
  • Почки помогают выводить йод из организма человека. Пациентам с заболеваниями почек или диабетом требуется, после проведения КТ с контрастом, прием дополнительного количества жидкости, что поможет быстрее удалить йод из организма.
  • Достаточно редко, контраст может вызвать анафилаксию.

Заключение

КТ грудного отдела позвоночника позволяет хорошо визуализировать большие морфологические образования в мягких тканях этой области. Но когда необходимо получить информацию о небольших изменениях в мягких тканях, рекомендуется проводить КТ с контрастом или МРТ.


Кондратьева Ирина Викторовна
МРЦ Беляево
Филина Наталья Васильевна
МРЦ Беляево
Седов Виктор Алексеевич
МРЦ Беляево
Ламонов Павел Юрьевич
МРЦ Беляево