Височные кости расположены по бокам и у основания черепа и защищают мозг от повреждений. Компьютерная томография (КТ) височных костей позволяет визуализировать эту очень важную часть черепа и диагностировать различную патологию структур, располагающихся в этой области. КТ используют рентгеновские технологии и передовые методы компьютерной обработки данных для получения детальных изображений и морфологического строения тканей. Этот метод сканирования позволяет получать изображения в поперечном сечении с помощью вращающиеся рентгеновских лучей на разных уровнях или срезах височной части черепа.

Что позволяет обнаружить КТ височных костей?

Во ходе этой диагностической процедуры можно обнаружить различные патологии:

На осевых изображениях:

  • сосцевидный отросток и среднее ухо в целом: нормальная или пониженная пневматизация, мастоидэктомия, коалесцентный мастоидит.

Наружное и среднее ухо:

  • Наружное ухо: стеноз или атрезия канала, остеома, экзостоз.
  • Среднее ухо: перфорация барабанной перепонки, тимпаностомические трубки, мирингосклероз, тимпаносклероз, образование новой кости, холестеатома с эрозией, отосклероз, врожденная холестеатома, glomus tympanicum
  • Внутреннее ухо: общая полость между вестибулярным и боковым полукружным каналом, агенез полукружного канала, верхнее полукруглое раскрытие канала, увеличенный вестибулярный акведук, аномалии улитки (например, дисплазия с дефицитом модиолы), оссифицирующий лабиринтит.
  • Канал лицевого нерва, каротидный канал, яремная ямка и сигмовидная пластинка: разветвленный канал лицевого нерва, аберрантная сонная артерия, верхняя яремная луковица, расшатанная яремная луковица, glomus jugulare, glomus jugulotympanicum.

На корональных изображениях:

  • Мышца, барабанная перепонка и кость, покрывающая боковой полукружный канал: могут быть разрушены в случае холестеатомы.

Когда показана процедура?

  • Воспалительные и инфекционные заболевания этой области (например, отит, мастоидит).
  • Инородные тела в наружном ухе
  • Травмы височной области
  • Опухоли височной области
  • Выяснение причины таких симптомов, как нарушение слуха, шум в ушах
  • Появление гноя или серозной жидкости в слуховом проходе
  • Аномалии височных костей
  • Вторичные повреждения височных костей вследствие инфекций головного мозга
  • Подготовка к оперативному лечению на органах слуха

Противопоказания

Основные противопоказания к КТ височных костей связаны с использованием во время этой процедуры ионизирующего излучения.

Они включают в себя:

  • Беременность, как правило, считается абсолютным противопоказанием к КТ. Тем более, при необходимости изучения этой области можно использовать МРТ.
  • Ранний детский возраст. Как правило, рекомендуются другие методы исследования. Но при наличии четких клинических показаний проведение КТ может быть целесообразно.
  • Фокальные дистонии (гиперкинезы). Непроизвольные движения (например, спастическая кривошея) не позволят получить качественные изображения. При наличии гиперкинеза требуется фиксация на непродолжительный промежуток времени.
  • Наличие у пациента избыточного веса – большинство сканеров рассчитаны на вес не более 130 кг.

Перед процедурой

  • Перед процедурой необходимо оставить драгоценности и ценные вещи дома и надеть удобную одежду. Кроме того, учитывая, что проводится сканирование головы, необходимо снять серьги, пирсинг, заколки или зубные протезы.
  • Необходимо информировать врача-радиолога о своих заболеваниях, аллергии или наличии беременности. При наличии предыдущих исследований принести их с собой.

Проведение процедуры

  • Размещая пациента на столе томографа, рентген-лаборант объяснит процедуру и ответит на возможные вопросы.
  • Если используется контрастный краситель, он будет введен внутривенно.
  • Во время инъекции пациент может испытывать ощущение тепла во всем теле и металлический привкус во рту. Это нормальная реакция, которая проходит быстро.
  • Если же пациент испытывает зуд, чихание, заложенность носа, першение в горле или отек лица, то он должен немедленно сообщить об этом лаборанту.
  • Эта процедура выполняется в двух положениях. В обоих случаях голова находится в держателе, и пациенту необходимо лежать очень неподвижно.
  • Для первой проекции пациенты лежат на спине, с руками по бокам. Во втором положении пациент лежит на животе, а голова лежит на подбородке.
  • Стол, на котором находится пациент, будет скользить в сканер. Только голова будет внутри сканера. Сканер открыт сзади и спереди, что позволяет избежать клаустрофобии
  • Технолог всегда может увидеть и услышать пациента во время процедуры.
  • После того, как пациенту сделают первый набор изображений, он будет перемещен на живот, а голова будет лежать на подбородке. В таком положении будет проведена вторая серия изображений.
  • КТ височных костей обычно занимает около 30 минут.

После процедуры

  • После КТ сканирования для пациента практически нет каких-либо ограничений. Пациент может есть или водить авто, как обычно.
  • Если пациенту ввели контрастное вещество, то ему рекомендуется выпить 1.5 – 2 литра воды для того, чтобы ускорить выведение контраста из организма.
  • Результаты сканирования будет анализировать врач, который специализируется на интерпретации компьютерной томографии.

Кондратьева Ирина Викторовна
МРЦ Беляево
Филина Наталья Васильевна
МРЦ Беляево
Седов Виктор Алексеевич
МРЦ Беляево
Ламонов Павел Юрьевич
МРЦ Беляево